acidosis y alcalosis

Páginas: 2 (301 palabras) Publicado: 17 de diciembre de 2013
CASO CLINICO - INFERTILIDAD FEMENINA
SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO
INTRODUCCIÓN
El Síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una alteración endocrina frecuente que aparece en el 5‐10% de lapoblación femenina en edad fértil1, 2.
Aproximadamente el 60% de estas mujeres presentan problemas de esterilidad de origen anovulatorio2. Por tanto, restaurar la ovulación en las pacientes con SOPcon problemas de esterilidad será el principal objetivo a alcanzar.
CASO CLÍNICO
Paciente de 25 años que consulta por esterilidad primaria de 3 años de evolución.
Entre sus antecedentes deinterés, el padre es diabético en tratamiento con insulina, y entre los antecedentes personales destaca una ooforectomía izquierda por torsión en la infancia.

Tuvo la menarquia a los 12 años y presentamenstruaciones irregulares y no dolorosas de 3 días de duración cada 2‐6meses.
No fuma ni bebe nirefiere consumo de drogas.
Elmarido tiene 30 años, no tiene hijos con otras parejas ni antecedentesde interés.No fuma ni bebe ni consume drogas.
En la exploración general,se observa hirsutismo leve y obesidad, con un índice demasa corporal de 30. Constantes normales.
La exploraciónginecológica, la citología cervical, el hemograma y lasserologías son normales(VIH, VHB, VHC, Lúes y Toxoplasma negativas; Rubeola positiva). Grupo y Rh: A positivo
Por ecografía se aprecia un útero regular, enanteversión, con línea endometrial normal y ovario derecho con aspecto poliquístico.
La determinación hormonal en 2º día de ciclo fue: FSH 5,47 mU/ml, LH 6 mU/ml, y Estradiol 25 pg/ml.
En laBioquímica, la glucemia es de 92 mg/100 ml, y la insulina basal de 49,30 microUI/ml, porlo que el índiceHOMA (Insulina basal xGlucemia / 405) es de 11,19.
Con diagnóstico de SOP, obesidad y resistenciaa la insulina,se indica pérdida de peso y tratamiento con metformina que inicia de forma gradual, hasta alcanzar 850 mg cada 8 horas. Pasados 4 meses, se consigue una reducción del IMC a 28 y...
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