Activity Vocaroo

Páginas: 3 (542 palabras) Publicado: 11 de noviembre de 2013
ESTUDIO DE CASO CLINICO #2
TECNICO EN AUXILIAR DE ENFERMERIA
CENTRO LATINOAMERICANO DE ESPECIES MENORES


Mujer de 41 años con los siguientes antecedentes ginecológicos: menarca a los 15 añosde Edad inicio de vida sexual activa a los 18 años, ciclos menstruales regulares 28/3-4, gestas 3, cesáreas 2, aborto 1, detección oportuna de cáncer cervicouterino y mamario con resultados negativos,oclusión tubaria bilateral como método de planificación familiar. Como antecedente personal patológico indicó constipación intestinal crónica.
El cuadro clínico de la patología que aquí se describelo inició aproximadamente un año antes
con dolor en fosa iliaca derecha, estado nauseoso, hiporexia, febrícula e incremento de la constipación intestinal; la presentación era intermitente con periodosde exacerbación y remisión. Durante los periodos de exacerbación fue tratada por el médico familiar con ampicilina, metronidazol y butilhioscina combinada con metamizol, con lo que se lograba mejoríasin que los síntomas desaparecieran por completo. Fue manejada como portadora de síndrome de intestino irritable, con dieta rica en fibra y libre de irritantes, analgésicos, antiespasmódicos,antiamibianos, procinéticos y laxantes.
Ocho días antes del proceso que aquí se refiere, tuvo exacerbación del dolor en fosa iliaca
derecha, el cual se tornó intenso acompañado de escalofrío, hipertermiacontinua de hasta 38.2 °C y vómito en tres ocasiones. Por lo anterior decidió acudir a nuestro hospital, donde al ingreso la encontramos con tensión arterial de 120/80 mm Hg, temperatura de 37.9 °C,frecuencia cardiaca de 95 por minuto y frecuencia respiratoria de 24 por minuto, con buen estado general. A la exploración abdominal: distensión abdominal leve, dolor en vientre bajo con predominioderecho, sin datos de irritación peritoneal, peristalsis disminuida y en flanco derecho un plastrón doloroso de aproximadamente 6 6 cm. El tacto vaginal con el cérvix cerrado y exudado blanquecino, no...
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