Acufenos

Acta Otorrinolaringol Esp. 2010;61(6):405–411

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´ ARTICULO ORIGINAL

Acufeno e implante coclear. Experiencia preliminar ´
Elisabeth Masgoret Palau, Jorge L. Meran GilÃ, Cecilia Moreno Vidal, ´ ´ Juan C. Falcon Gonzalez, Ovı ´ ´ ´dio Artiles Cabrera y Angel Ramos Macı ´as
Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil, Las Palmas de Gran Canaria,Espana ˜ Recibido el 4 de marzo de 2010; aceptado el 5 de julio de 2010 Disponible en Internet el 28 de septiembre de 2010

PALABRAS CLAVE
Acufeno; ´ Implante coclear; Hipoacusia

Resumen Objetivo: Valorar el efecto del implante coclear en pacientes con )acufeno incapaci´ tante*. Materiales: Realizamos una evaluacion del efecto de la implantacion coclear sobre la ´ ´ evolucion del acufenoincapacitante. Se han evaluado 3 adultos afectos de hipoacusia ´ ´ postlingual implantados en nuestro hospital, con acufenos preimplantacion. Los pacientes ´ ´ fueron evaluados de acuerdo con los efectos del acufeno en las emociones de los pacientes ´ y las actividades de la vida cotidiana. Resultados: De los tres, uno declaro la supresion del acufeno, otros dos atenuacion tras la ´ ´ ´ ´ cirugı endiversos grados, no encontrando ningun paciente con peores resultados tras la ´a, ´ implantacion. ´ Conclusiones: El efecto beneficioso de la implantacion coclear sobre el acufeno, ´ ´ reportado en nuestros pacientes, puede ser debido al enmascaramiento acustico, a traves ´ ´ de la estimulacion electrica del nervio acustico, y todo ello por la reorganizacion cerebral ´ ´ ´ ´ de las vı del sistemanervioso central (SNC) y las areas de asociacion cerebral tras la ´as ´ ´ implantacion coclear. ´ & 2010 Elsevier Espana, S.L. Todos los derechos reservados. ˜ Tinnitus and cochlear implantation. Preliminary experience

KEYWORDS
Tinnitus; Cochlear implantation; Hypoacusia

Abstract Objective: To assess the effect of cochlear implantation in patients with disabling tinnitus. Materials: We conductedan evaluation of the effect of cochlear implantation on the development of disabling tinnitus. Three adults with pre-implantation tinnitus, implanted in our hospital, were evaluated for postlingual hearing loss. Patients were evaluated according to the effects of tinnitus on their emotions and activities of daily living.

ÃAutor para correspondencia.

Correos electronicos:orltarragona@hotmail.com, jlmeran@gmail.com (J.L. Meran Gil). ´ ´ 0001-6519/$ - see front matter & 2010 Elsevier Espana, S.L. Todos los derechos reservados. ˜ doi:10.1016/j.otorri.2010.07.001

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E. Masgoret Palau et al Results: One patient reported that the tinnitus disappeared and two reported different degrees of attenuation. We did not find any patients with worse outcomes after implantation. Conclusions:The beneficial effect of cochlear implantation on tinnitus reported in our patients may be due to acoustic masking, through electrical stimulation of the acoustic nerve, all from brain reorganisation of central nervous system (CNS) pathways and cerebral association areas after cochlear implantation. & 2010 Elsevier Espana, S.L. All rights reserved. ˜

Introduccion ´
El concepto de acufeno hasufrido una evolucion progresiva. ´ ´ Paralela a los avances tecnologicos en su diagnostico y ´ ´ tratamiento. Frente al concepto que limitaba el acufeno ´ simplemente a una alteracion en el componente coclear, se ´ ha dado paso a una vision mas amplia, integradora y sistemica ´ ´ ´ del proceso, implicando las distintas vı auditivas centrales y ´as areas relacionadas dentro del sistema nerviosocentral (SNC). ´ Entre las ultimas actualizaciones del concepto, se expone ´ la llevada a cabo por la teorı neurofisiologica del acufeno, ´a ´ ´ propuesta por Jastrebof y Hazell en 19911 como la percepcion ´ de un sonido resultante exclusivamente de actividad dentro del sistema nervioso, sin ninguna actividad mecanica vibra´ toria coclear correspondiente. Esta definicion realza la ´ importancia de otros...