Adicciones

Clase Juan

Hola mi nombres es Juan, trabajo en la sede de San miguel, en la parte de lo que es internación, hoy vamos a ver el tratamiento en que es internación. Igualmente primero voy a tomar unos puntos de lo que es admisión que lo vieron con el licenciado Gorga pero desde otra perspectiva.
Primero que nada en una admisión hay una característica que se da creo en todos los casos, que lapersona por lo general llega a acompañada al tratamiento, a la entrevista de admisión, esto tiene que ver con lo que vamos a ver ahora, con la conciencia de enfermedad. La persona no solicita tratamiento para si, porque el consumo para la persona adicta no es un problema. Por lo general siempre llega acompañada y por lo general siempre es otra la persona que solicita la entrevista, y es en laentrevista de admisión donde la persona habla. Después otra característica es si responder o no a la demanda como se diría, en este caso si se responder porque no es el encuadre tradicional del consultorio sino que es otra cuestión, acá si se responde a la demanda pero no se la satisface, les doy un ejemplo para que entiendan, la persona llama para pedir una entrevista de admisión, bárbaro, tal día a talhora, de ahí en mas si la madre lo quiere internar, el padre, los hermanos, los hijos piensan que hay que internar a la persona. Se evalúa eso, es no satisfacer la demanda de la persona. Se responde si desde tal día a tal hora, no se satisface desde vos lo queres internar ¿Por qué? ¿desde que motivo?, hay que evaluar todo eso, esa es una característica esencial. Eso nos va a hablar del tema deconciencia de enfermedad, la persona no tiene conciencia de enfermedad. Por lo general son personas negadoras de que tienen un problema, totalmente resistentes, no quieren realizar tratamiento. Se les habla de una posible internación y no quieren saber nada, se le dice de empezar un tratamiento ambulatorio de comunidad de día y tampoco, son como que están muy reticentes a eso, son personas que porlo general son negadoras del problema, como que no tienen problemas. Para ellos el consumo no es un problema.
Hablando del encuadre, es totalmente opuesto a lo que seria un encuadre tradicional de consultorio, acá se llama la comunidad, la comunidad en tanto El Reparo responde desde sus profesionales a la entrevista, de ahí en mas si se sigue el tratamiento o no se sigue no queda en decisión delprofesional sino que queda en decisión de la familia o la persona. A mi me paso que tuve una entrevista de admisión, era para internar la persona por la cantidad de consumo y de la sustancia, y no vino nunca mas, así de simple, entonces ahí no se satisface pero tampoco es hacerse responsable de. Lo que se busca es que la persona pueda hacerse responsable de que fue lo que consume, como fue quellego.
Otra característica a tener en cuenta en lo que es el tratamiento en general, es el tratamiento diferencial, el tema del diagnostico es algo que todavía hay criterios que aunar, usamos el criterio del DSM4 que creo que lo vieron la clase pasada, que es u criterio muy amplio, de manualcito que lo sacan en el momento y listo, y después están lo que son las estructuras desde el psicoanálisispsicosis, neurosis, perversión, por decirlo así, cualquier persona puede consumir no necesariamente tiene que ser una neurosis puede ser una psicosis, una perversión, eso hay que evaluarlo. Se usa este criterio mas que nada porque nosotros no trabajamos con lo que es el tratamiento medicamentoso, psicofarmacologico, eso se hace en otra parte, si la persona por alguna razón. Si la persona consume unmedicamento por alguna razón nosotros no trabajamos porque seria reemplazar una droga por otra. Entonces se le pida a su medico una reducción, un plan de reducción del medicamento.
Lo que les di es el contrato en lo que es internación, y lo que es la hoja de admisión. En la AD1, tiene la fecha de admisión, con característica, nivel de instrucción, si sitúa algún problema a nivel de edad, con...