Administracion de medicamentos

En la administración de medicamentos los procedimientos mas usuales son: por vía enteral (bucal y rectal), por vía parenteral o inyectable (endovenosa, intramuscular, subcutánea e intradérmica).
Enteral: por vía oral: píldoras, comprimidos, jarabes.
Por vía rectal: supositorios y enemas.
Vía oral:
Concepto:
Procedimiento que permite el paso de medicamentos a la circulacióndel sistema digestivo a través de la boca.
Objetivo:
Lograr un efecto en el organismo mediante el poder de absorción que tiene el tracto digestivo.
Material y Equipo:
Charola con equipo básico y especifico: vasos graduados y sin graduar, agitador si es necesario.
Procedimiento:
1.- Identificar al paciente:
*la identificación del paciente evita errores en la administración del medicamento.2.- explicar el objetivo:
*existen medicamentos que requieren tomarse en forma sublingual, deglutirse o disolverse en la boca.
*la absorción de fármacos administrados por vía oral generalmente se realiza en el intestino delgado.
*la comodidad, economía y seguridad son ventajas de la administración de medicamentos por vía oral.
*la concentración del fármaco, su base alcoholada y el estomagovacío, incrementa la absorción del medicamento.
*Las propiedades químicas de cada fármaco determinan la absorción de medio acido (estomago) o neutro (intestino).
*las suspensiones o preparaciones se absorben mas lentamente que las soluciones acuosas.
*los medicamentos pulverizados o diluidos se absorben mas rápidamente porque se aumenta la superficie de contacto.
*el sabor, la irritación gástrica,efecto sobre la dentadura y el uso limitado de los medicamentos, son desventajas que tiene la administración de medicamentos por vía oral.
3.- ofrecer el agua necesaria para su ingestión y cerciorarse que el medicamento sea deglutido.
*la presentación, olor y sabor son factores que influyen en la aceptación o rechazo de los medicamentos.
Vía rectal:
Concepto:
Procedimiento que permite el pasode medicamentos a la circulación a través del recto.
Objetivo:
Lograr un efecto mediante el poder de absorción que tiene el tracto digestivo.
Material y equipo:
Charola con equipo básico y equipo específico, guantes, gasas, papel higiénico, medicamento (crema, supositorio).
Procedimiento:
1.- identificar al paciente e informarle sobre el procedimiento.
*la actitud de la enfermera influyeen la actitud del paciente.
2.- indicar o ayudar al paciente para colocarlo en posición de sims.
*la defecación previa al procedimiento favorece la eficacia del tratamiento.
*la disposición anatómica del recto favorece por gravedad la penetración de la solución.
*la penetración de una solución al intestino en contra de la gravedad, irrita las paredes rectales.
*la eficacia del procedimientodepende de la tranquilidad y reposo del paciente.
*la comprensión del comportamiento humano influye positivamente en la atención del paciente.
3.- ponerse los guantes o cubrir el dedo índice. Separar los glúteos e introducir lentamente con el dedo índice de 5 a 8 cm, el supositorio o el aplicador de la crema.
*el recto es una cavidad séptico de 18 a 20 cm de largo, en el que se realizan procesosque liberan gases.
*el canal anal tiene dos esfínteres, el interno con musculo liso y el externo con musculo estirado.
*el control de los esfínteres anales es voluntario en condiciones normales.
*la irritación de la mucosa rectal pueden provocar contracción, lesiones o malestar físico.
*las terminaciones nerviosas del recto son sensibles a cambio de la temperatura.
4.- ejercer presión sobreel ano para evitar la expulsión del medicamento.
*las funciones del colon son la absorción de líquidos, electrolitos y almacenamiento de heces fecales hasta que estas se evacuan.
*la urgencia para defecar interfiere en la retención del medicamento.
*el efecto deseado por via rectal se logra, 15 a 30 min después de su administración.
*los supositorios tienen como excipiente gelatina...