Administracion De Medicamentos

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

OBJETIVOS:  Actualizar algunos conceptos fundamentales, del actual rol del auxiliar de enfermería en la administración de medicamentos.  Dimensionar la responsabilidad individual en la práctica de la administración de medicamentos.  Reconocer la relevancia de la intervención oportuna para evitar eventos adversos.  Ratificar laimportancia y aplicabilidad de los 10 correctos en la administración de medicamentos. INTRODUCCION: El papel protagónico del auxiliar de enfermería desempeñando la labor de administrar medicamentos, una de las actividades que requiere mayor concentración, compromiso, ética y gran responsabilidad; pues en sus manos está depositada la vida, el bienestar y la recuperación de un ser humano, por eso senecesita estar siempre a la vanguardia en todo lo relacionado con el tema. Es necesario reconocer los eventos que ocurren con los fármacos desde su administración hasta la aparición de sus efectos. El auxiliar de enfermería es quien mayor contacto tiene con el usuario por lo tanto es barrera efectiva para evitar posibles eventos adversos y llegan a convertirse en los guardianes de la vida y elbienestar. CONCEPTOS GENERALES: Cuando un fármaco entra al organismo de un ser vivo, se establece entre los dos una interacción recíproca. El fármaco puede entonces producir efectos terapéuticos o tóxicos y el organismo se encarga de realizar diferentes procesos (absorbe, distribuye, metaboliza y excreta) pero se requiere que los procesos de preparación y administración sean óptimos y adecuados,así se pueden distinguir tres fases: BIOFARMACEUTICA, FARMACOCINETICA, FARMACODINAMICA. FASE BIOFARMACEUTICA: El fármaco es prescrito y administrado al usuario, se desintegra la forma farmacéutica (tableta, cápsula, suspensión, inyección) y se libera el principio activo quedando disponible la sustancia para la absorción. FASE FARMACOCINETICA: Todos los sucesos que ocurren en el organismo (absorción,distribución, metabolismo y excreción) para someter el fármaco hasta que queda disponible para hacer su efecto. FASE FARMACODINAMICA: Es la interacción del fármaco con estructuras específicas del organismo para producir los efectos esperados (deseables, indeseables).

REACCIONES ADVERSAS A LOS MEDICAMENTOS (RAM): “La dosis correcta diferencia a un remedio de un veneno”. Paracelso “Reacciónnociva y no deseada que se presenta después de la administración de un fármaco a dosis utilizadas normalmente en la especie humana para profilaxis, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad” OMS.

INTERACCIÓN MEDICAMENTOSA: Toda aquella modificación que se produce sobre cualquiera de las fases por las que atraviesa un fármaco, debido a la administración concomitante de otros fármacos,alimentos, bebidas o contaminantes ambientales. Ejemplo • La velocidad de vaciamiento gástrico puede estar disminuida por algunos tipos de alimentos: – Comidas muy calientes o con alto contenido en grasa. – Ejemplos: captopril, cefradina, cloroquina, digoxina, doxiciclina, fenitoína, isoniazida, y paracetamol entre otros. • Biodisponibilidad aumenta cuando se administran junto con alimentos. – Mayorsolubilidad en el estómago, un incremento en la disolución, una reducción de la fijación a proteínas o al aumento del flujo contribuye a una mayor absorción. – Ejemplos: Ciclosporina, espironolactona, ibuprofeno, nitrofurantoína, propranolol, tramadol. • El alcohol: Las que se producen por modificaciones en el metabolismo Metronidazol inhibe la aldehído deshidrogenasa, enzima que cataliza la reacciónde oxidación del acetaldehído. Impide su transformación en ácido acético • la acumulación de acetaldehído: náuseas, vómitos, sudoración profusa, taquicardia, etc. • Otros fármacos que producen similar cuadro son: tinidazol, cefalosporinas, isoniazida, etc. • b) Las que se producen por el efecto del alcohol sobre el SNC. Medicamentos con acciones depresoras del SNC: opioides, benzodiazepinas,...