administracion subcutanea guia

VÍA DE ADMINISTRACIÓN SUBCUTÁNEA
GENERALIDADES:
El tejido subcutáneo, es un tejido conjuntivo laxo con un mínimo de receptores del dolor, que se encuentra bajo la dermis. Tiene una irrigación menor que la del tejido muscular, por lo que la absorción del medicamento es más lenta que la intramuscular. Es importante que la piel y el tejido celular subcutáneo se encuentren libre de inflamación oulceración para que la absorción del medicamento se realice sin complicaciones.
El peso corporal de un cliente indica la profundidad de la capa cutánea, por lo que es importante seleccionar la longitud de la aguja y el ángulo de inserción. Al administrar el medicamento por vía subcutánea, la dosis debe ser pequeña de 0.1cc. a 1.00cc. de medicamento hidrosoluble; porque el tejido es sensible alas soluciones irritantes y a grandes volúmenes de medicamentos, que pueden provocar abscesos estériles; que aparecen en forma de nódulos endurecidas bajo la piel.
Para reducir la ansiedad e incomodidad del usuario, es importante que el personal de enfermería prepare el materia adecuado con anticipación, coloque al clienta en un lugar cómodo y privado estableciendo con él una conversación paradistraerlo. Y aplique el medicamento en forma lenta y segura.
También es importante establecer un plan definido de zona de inyección para prevenir una fibrosis ocasionada por la punción frecuente por eso debemos explorar las zonas y elegir la más adecuada, que favorezca la absorción y comodidad del cliente.
En la práctica, las situaciones en las que la vía subcutánea se considera como la opción deprimera elección son: náuseas y vómitos incontrolados, disfagia grave, síndrome de oclusión intestinal no candidato a tratamiento quirúrgico, sedación paliativa, agitación, convulsiones y atención en la agonía. Aunque poco frecuentes en la práctica diaria, las situaciones que desaconsejan la utilización de la vía subcutánea para la administración de fármacos son la anasarca, los estados de shock ylas coagulopatías severas.

Eficacia: los niveles plasmáticos de fármaco alcanzados por vía subcutánea son comparables a los obtenidos por vía intravenosa

Seguridad: las complicaciones que suele presentar la vía subcutánea son de tipo local: eritema, endurecimiento o infección local.

Contraindicaciones: edema generalizado, shock periférico, coagulopatías e infecciones repetidas en elpunto de inserción de la aguja.

Volumen de líquido que se puede administrar por vía subcutánea: máximo 2 ml.

Zona de punción: Cualquier parte del cuerpo es válida, aunque las más utilizadas son los
brazos y el abdomen. Si el paciente está encamado, se suele recomendar que el punto de
inserción se localice en la zona infraclavicular.


GUÍA DE PROCEDIMIENTO N° 3
DEFINICION:
Consisteen la introducción de medicamentos fármaco a través de una punción directa en el tejido celular subcutáneo con fines preventivos, terapéuticos o de diagnóstico. La mayoría de los medicamentos subcutáneos son isotónicos, no irritantes, no viscosos y solubles. Se absorben a través de los tejidos adiposos y conectivos.



OBJETIVOS:
Obtener un efecto terapéutico con mayor rapidez que por lavía oral.
Administrar sustancias medicamentosas que tienen mayor absorción en tejido adiposo.
Introducir al organismo medicamentos como: Insulina, heparina, tramadol, adrenalina.
Administra vacunas al organismo como: sarampión, antitetánica, triple, hepatitis.

INDICACIONES
Está especialmente indicada cuando se desea que la medicación surta su efecto lentamente.

SITIOS DE APLICACIÓN MÁSUTILIZADOS:

Brazo: en el tercio medio externo de la región deltoides.
Abdomen: en la región peri Umbilical.
Muslo: en el tercio medio de la cara anterior.
Espalda: en las regiones Infra y Supraescapular.
Glúteos: regiones glúteas superiores ventrales o dorsales.

PRECAUCIONES:
No aplicar en sitios con presencia de heridas, prótesis metálicas, edema, inflamación, cicatrización,...