Admision tococirugia

Ingreso a Urgencias Tococirugía
OBJETIVO:
1.1 Estandarizar y normar el proceso por el cual se ingresan las pacientes al
servicio de Urgencias Tococirugía.
2 RESPONSABILIDADES:
2.1 El médico obstetra es el responsable final de la atención integral de las
pacientes que ingresan así como de su bienestar.
2.1.1 Lleva a cabo la valoración integral de la paciente.
2.1.2 Decide si ha derefererirse a la paciente interna o externamente
2.1.3 Decide si la paciente ha de ingresarse a Labor
2.2 La Auxiliar de Admisión es responsable de:
2.2.1 De recibir a la paciente y hacer TRIAGE
2.2.2 Abrir y archivar Hoja de Admisión
2.2.3 En ausencia de acompañante resguarda ropa y valores.
2.3 La Enfermera de Admisión es responsable de:
2.3.1 Preparar a la paciente para consulta y Tomar lasmuestras para el laboratorio.
2.3.2 Recoger las pertenencias de las pacientes y colocarlas en bolsa transparente.
2.4 El Gabinete (Unidad de Medicina Materno-Fetal y Rayos X) son
responsable de
2.4.1 Tomar estudios de la mejor calidad posible.
DESARROLLO:
4.1 La paciente puede llegar en un verdadero estado de urgencia, esta se determina por el estado hemodinámico, neurológico, metabólico yrespiratorio de la paciente. (por ejemplo eclampsia)
4.1.1 En tal caso pasa directamente a la valoración por el médico en admisión
4.1.2 Se constata la gravedad de la paciente y de ahí, si es necesario pasa inmediatamente a Urgencias Adultos, Quirófano o Terapia Intensiva.
4.2 La paciente se presenta en el módulo de admisión y solicita atención. Puede ser espontánea o referida, de primera vez osubsecuente.
4.3 La Asistente de Admisión hace Triage, registra datos de la paciente en el sistema de informática médica, si la paciente es de primera vez le abre hoja de admisión de toco, pasa al paciente y su hoja de admisión a la enfermera. Si es subsecuente, localiza la hoja de admisión de toco, y la remite a la enfermera junto con el paciente, en caso de no admitirse, la Hoja de Admisión seregresa a la Auxiliar de Admisión que la Archiva..
4.4 Enfermería de Admisión recibe paciente, toma signos vitales, la prepara para revisión y avisa al médico.
4.5 El Medico de Admisión Valora estado de la paciente y determina conducta a seguir. Completa los datos de la hoja de admisión y la firma.
4.6 Decide si la paciente requiere estudios de gabinete.
4.7 En caso afirmativo, para a MedicinaMaterno Fetal para practicarle Ultrasonografía o Tococardiografía, a Rayos X en caso de requerir algún otro estudio de imagenología.
4.8 En este punto será conveniente evaluar si se ha resuelto el motivo de atención
4.9 En caso afirmativo la Asistente de Admisión recibe la Hoja de Admisión y la archiva
4.10 En este caso la paciente es enviada a su domicilio, de requerirse con cita a ConsultaExterna, pero siempre con la opción de regresar a nuestro Servicio en caso de estimar tener una Urgencia. Se le instruye sobre los signos de alarma como son:
4.10.1 Regularización de las contracciones uterinas.
4.10.2 Hemorragia transvaginal abundante.
4.10.3 Salida de liquido (descartar orina) de manera abundante.
4.10.4 Que deje de moverse el producto por un tiempo prolongado.
4.11 En casonegativo, cabe preguntarse si nuestra capacidad técnica o instalada se ve rebasada y si por lo tanto hay motivo para referir a la paciente.
Referencia.
4.12.1 En tal caso Trabajo Social inicia el trámite de Referencia a otra Unidad.
4.12.2 El médico llena y firma solicitud de Referencia de acuerdo a los procesos establecidos.
4.13 En caso de un trabajo de parto incipiente se recomiendadeambulación, en cuyo caso, la paciente después de un tiempo prudente pasa otra vez a 4.3
4.14 En el caso de que el médico considere que las condiciones de la paciente no son adecuadas para la deambulación, cabe la pregunta si debe ingresarse al área de Labor.
4.15 En caso de no ingresar a Labor, el médico debe decidir si la paciente requiere del Servicio de Terapia Intensiva. (estado de neurológico...