Adolescencia puc

EVALUACIÓN CLÍNICA DEL ADOLESCENTE
Lección 2 / Parte 1 SUPERVISIÓN DE SALUD DEL ADOLESCENTE
Dra. Tamara Zubarew
CURSO II

OBJETIVOS Definir características especiales de la consulta de supervisión de salud del adolescente. Conocer el rol del profesional de salud en la supervisión de salud del adolescente. Determinar aspectos fundamentales de evaluar en la consulta de supervisión de salud deladolescente, tanto en la anamnesis al adolescente y sus padres, como en el examen físico. Valorar la consulta de supervisión de salud como una oportunidad de brindar educación para la salud al adolescente y su familia. Conocer y utilizar adecuadamente instrumentos que faciliten la consulta de supervisión de salud del adolescente.

CONTENIDOS I.- Características de la consulta de supervisión desalud de adolescente II.- Factores de riesgo a evaluar durante la supervisión de salud del adolescente 1) Relativos al adolescente 2) Relativos a la familia 3) Relativos a la comunidad III.- Supervisión de salud del adolescente 1) Estimular y reforzar las fortalezas o factores protectores del adolescente, su familia y la comunidad a) Fortalezas del adolescente b) Fortalezas familiares c)Fortalezas de la comunidad 2) Evaluar el cumplimiento de las tareas del adolescente 3) Resultados esperados de la supervisión de salud del adolescente

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Curso I I / lección 2/ Parte 1 / Dra. Tamara Zubarew.

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IV.- Control de Supervisión de Salud del Adolescente de 10 a 19 años 1) Anamnesis a) Preguntas claves a los padres b) Preguntas claves al adolescente * Desarrollo físico, social yemocional * Desarrollo físico y hábitos de salud * Desarrollo sexual * Funcionamiento familiar * Rendimiento escolar c) Observación de la interacción padre - adolescente 2) Examen físico a) Evaluación antropométrica y desarrollo puberal b) Examen físico segmentario c) Variaciones normales del desarrollo del adolescente

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I.- CARACTERÍSTICASDE LA CONSULTA DE SUPERVISIÓN DE SALUD DE ADOLESCENTES La Asociación Médica Americana recomienda un control de salud anual a adolescentes basado en la multiplicidad y rapidez de los cambios biopsicosociales que ocurren en esta etapa y la necesidad de la identificación precoz de los factores y conductas de riesgo. La supervisión de salud debe ser un esfuerzo compartido entre adolescentes, padres,profesionales de salud, profesores y otros actores involucrados en el proceso de crecimiento y desarrollo del adolescente. Dado que el adolescente concurre poco a los servicios de salud, cada visita de supervisión de salud debe ser una oportunidad de evaluación clínica integral biopsicosocial y de educación al adolescente y su familia. Las claves del éxito de la consulta de supervisión de salud deladolescente radican en: Establecer una relación médico-paciente empática. Asegurar la confidencialidad de la atención. Entrevistar y examinar al adolescente solo, excepto situaciones puntuales. Evitar el rol parental, tanto como el rol adolescente. Hacer partícipe a la familia. Estimular autonomía y responsabilidad del adolescente. Escuchar activamente, observar comunicación no verbal, hacerpreguntas abiertas. Estimular las fortalezas del adolescente. Establecer alianzas terapéuticas. Crear una ambientación adecuada y acceso fácil a los servicios de salud. Incluir establecimientos distintos a servicios de salud para realizar actividades de promoción de salud: escuelas, centros comunitarios, clubes deportivos. La dinámica habitual de una visita a adolescentes considera un contacto inicialcon el adolescente y su acompañante que permita indagar los motivos de consulta de ambos, que pueden ser diferentes, y observar la interacción entre ellos. Luego se realiza la anamnesis y el examen físico completo, de preferencia con el adolescente sólo. Al final de la consulta se reúne al adolescente y su acompañante para discutir los hallazgos de la supervisión de salud, el diagnóstico, el...