afasia de wernicke

AFASIA DE WERNICKE,

La afasia de wernicke ha sido denomidada también como aasia sensorail, afasia recptiva, afasia central entre otros nombres. Sus características clínicas son suficientemente evidentes y bien definidas.
El lenguaje expresivo en esta afasia tiene una fluidez normal y aun puede existir un numero excesivo de palabras por minuto. Puede observarse el incremento en el lenguajepor adición de silabas a las palabras y de palabras a las frases. La producción puede ser tan excesiva ( logorea) que el paciente continua hablando a menos que sea interrumpido por el examinador, esto se debe al hecho de que se ha perdido los límites de la frase y las oraciones nunca se terminan. La estructura gramatical usualmente es aceptable, aunque puede existir un numero excesivo de elementosgramaticales (paragramatismo). La prosodia y la articulación son adecuadas, hay ausencia casi invariable de palabras significativas, de tal manera que a pesar de la gran cantidad de palabas producidas no es posible reconocer las ideas que el paciente trata de expresar este fenómeno es conocido como “habla vacía” .
CARACTERISTICAS DE LA AFASIA DE WERNICKE.
CARACTERISTICAS BASICAS DELLENGUAJE.
Lenguaje conversional Fluente, parafásico.
Comprension del lenguaje Anormal
Repeticion. Anormal
Señalar Anormal
Lectura: En voz alta. Relativamente normal a anormal
De comprensión Relativamente normal a anormal
Escritura Anormal

SIGNOS NEUROLOGICOS ASOCIADOS.
Sistema motor Normal.
Disartria Ausente.
Perdida de sensibilidad Ausente.
Apraxia.Ausente.
Campo visual Normal o cuadrantanopsia superior.
Agnosia visual Ausente.

Otro fenómeno sobresaliente en la afasia de wernicke es la presencia de parafasias las cuales pueden ser literales o verbales. Los neologismos también son frecuentes. Si el lenguaje del paciente incluye un alto número de substituciones parafásicas de los tres tipos, la producción se hace completamenteincomprensible condición que es conocida como jergofasia.
La segunda característica significativa de este tipo de afasia, es el defecto en la compresión del lenguaje oral. En casos extremos, el paciente simplemente no entiende nada; más frecuentemente, se encuentra en cierto nivel de comprensión limitado a palabras simples, o frases sencillas. Inicialmente puede comprender un par de palabras pero si seincrementa el número de palabras no aumenta la comprensión al contrario pierde comprensión de elementos iníciales lo que se conoce como fenómeno de fatiga. El paciente logra seguir un tópico particular pero si el tópico se cambia, su comprensión se cae, y sólo después de cierto tiempo adquiere de nuevo la compresión. A demás la comprensión solo puede mantenerse por intervalos cortos de tiempo, yrequiere de un gran esfuerzo por parte del paciente, la interferencia con factores externos interrumpe la comprensión. Algunos paciente con afasia de wwernicke muestran fallas en la discriminación de fonemas ( percepción fonémica), particularmente de fonemas acústicamente cercanos.
La mayoría de los pacientes con afasia de wernicke logran ejecutar órdenes que se refieran a movimientos corporales. Larepetición de palabras esta invariablemente alterada en forma correlativa a su defecto en la comprensión.
Estos pacientes con afasia de wernicke suelen fracasar al pedírseles que denominen objetos, partes del cuerpo etc. La lectura se encuentra francamente paralela a su defecto en la comprensión del lenguaje oral. Algunos pacientes muestran un defecto máximo en la comprensión del lenguaje oral (sordera verbal) en tanto que otros muestran un defecto máximo en la comprensión del lenguaje escrito ( ceguera verbal). Esta es la diferencia fundamental en los distintos subtipos de afasia de Wernicke
La escritura es también anormal en la afasia de Wernicke, pero la agrafia hallada es completamente diferente de la observada en la afasia de Broca. Los pacientes presentan una escritura...