Agonizante

Cuidados del agonizante

Para comenzar a tratar al paciente terminal lo primero que hay que tener en cuenta es lo que se entiende por paciente terminal, según la OMS , paciente terminal es aquel que padece una enfermedad avanzada, progresiva e incurable. Con un pronóstico de vida limitado (inferior a seis meses).
La Organización Mundial de la Salud (O.M.S.), declara que los objetivos de losCuidados son:
- Alivio del dolor y otros síntomas.
- No alargar, ni acortar la vida.
- Dar apoyo psicológico, social y espiritual.
- Proporcionar sistemas de apoyo para que la vida sea lo más activa posible.
- Dar apoyo a la familia durante la enfermedad y en el duelo.
No solo los pacientes afectados de Cáncer en situación terminal pueden beneficiarse de estos cuidados, sino también otraspatologías como:
- Patologías no neoplásicas, como las crónicas, progresivas e infecciosas:
· V.I.H. en fase final.
· Insuficiencia Respiratoria Crónica.
· Insuficiencia Cardiaca en fase terminal.
· Cirrosis Hepática.
· Insuficiencia Renal Crónica.
Este conjunto de enfermos presenta sintomatología física avanzada, alteraciones psicológicas y sociales, precisan apoyo espiritual. Sus familiasprecisan apoyo social, psicológico y espiritual en numerosas ocasiones.
Los profesionales de enfermería tienen que estar preparados para asistir, entender, acompañar y ayudar a cualquier ser humano en los difíciles momentos en los que se convierte en un paciente terminal y todo el proceso que sigue hasta la muerte.
El sufrimiento que este proceso conlleva, no es un síntoma ni un diagnostico,sino una experiencia humana tremendamente compleja, que siempre necesita de los profesionales de enfermería para el control de los síntomas (administrando tratamiento medico). Los cuidados de enfermería deben ser realizados a través de una atención donde estén perfectamente intrincadas la labor hospitalaria como la labor domiciliaria, para que el paciente pueda disfrutar en su entorno fuera delencorsetamiento administrativo y deshumanización hospitalaria.
En este entorno es el profesional de enfermería el que más tiempo permanece cuidando al paciente y a la familia y por lo tanto el que más conoce y puede aportar datos para su mejor control sintomatológico y atención psicológica.
CUIDADOS DE ENFERMERIA ANTE EL DOLOR DEL PACIENTE
TERMINAL
La enfermería desempeña un papel fundamentalen el cuidado y tratamiento del paciente con dolor. El hecho de tener un contacto mas continuo e intenso con el enfermo implica que con frecuencia establece relaciones de mayor cercanía y cordialidad, por consiguiente, la relación terapéutica es más eficaz. Debe ser capaz de responder profesionalmente ante el paciente, estar familiarizada con los tratamientos farmacológicos y otros métodos noinvasivos para favorecer, y a veces, coordinar la actuación del equipo. La actuación de enfermería ante el dolor debe estar protocolizada con una serie de pautas detalladas, aunque esto no debe impedir la flexibilidad, ya que el dolor es una experiencia subjetiva y cambiante (según concepto de “dolor total”, definido por C. Saunders).
Actividades de enfermería:
- Valorar el dolor del paciente: sise identifican las características del dolor, se podrán determinar las medidas más adecuadas para aliviarlo, es necesario hacer una valoración extensa del dolor tanto en cantidad como en cualidad como en la relación existente con factores psicológicos y sociales , e incluso medioambientales, no porque el paciente tenga un dolor total ,este puede ser solo clasificado como dolor ,sino que necesitade una constante valoración para adecuar la dosis y los medios analgésicos pautados o por pautar.
- No juzgar el dolor que el paciente dice tener. Dentro de las estadísticas sobre errores que cometen los profesionales al tratar el dolor , entre ellos el personal de enfermería esta el no creer el dolor que tiene el paciente , juzgar en base a apreciaciones físicas o psicológicas ( no esta tan...