Aislamiento absoluto

Operatoria Dental II

“Amalgama: Clase I y II”

Ruben Vazquez Diaz

Aislamiento Absoluto

El aislamiento sirve para controlar los fluidos orales, mantener el campo operatorio seco y libre de contaminación, retraer los tejidos gingivales, carrillos, labios y lengua, manteniéndolos aislados de posibles injurias provocadas por el instrumental a utilizar, así como también evitar el pasoaccidental de instrumental, fragmentos metálicos, resinas compuestas y restos de tejido dental que pasen a los tejidos orales circundantes y a la faringe, disminuyendo el tiempo de trabajo y proporcionando al operador mayor comodidad para trabajar y mayores garantías de seguridad y calidad dentro de la realización del tratamiento.

Para realizarlo, se requiere tela de caucho, arcos sujetadores deésta, grapas, perforadores y portagrapas. Aunque generalmente la colocación correcta del dique de goma se puede llevar a cabo con rapidez, en ciertos casos su colocación habitual se dificulta, por ejemplo, en los pacientes que tienen prótesis parcial fija, aparatos ortodónticos, poca estructura dental remanente y cuando se va a recibir tratamiento en varios dientes adyacentes .
Las ventajas delaislamiento absoluto son:
1. Protección del paciente contra aspiración y deglución: Mediante el aislamiento con tela de caucho se evita la entrada de diferentes piezas en el tracto digestivo y en las vías respiratorias. Dentro de estos materiales encontramos los instrumentos de endodoncia, detritos microbianos, restos de materiales de obturación, objetos colados y todos los líquidos utilizados.2. Protección infecciosa de paciente, asistente y odontólogoCampo de trabajo aséptico: Se protegen los túbulos deninales y los espacios adyacentes al conducto radicular de contaminación bacteriana adicional a la ya existente en dichos sitios.
3. Secado absoluto: Nos permite un aislamiento absoluto del campo operatorio y por lo tanto, un secado absoluto del mismo.
4. Retracción detejidos blandos: Con la sujeción del dique de goma en el arco se ejerce una fuerza que retrae mejillas, lengua, labios.
5. Protección de tejidos blandos: Mantiene los tejidos blandos alejados del campo operatorio.
6. Mejor campo visual: Se evita la película de saliva que se forma con frecuencia y que dificulta la visión. Además, la diferencia de color destaca el punto de trabajo óptica yfuncionalmente
7. Control de hemorragia: La tensión que el dique de goma ejerce sobre la encía origina isquemia en dicha zona.
8. Mejora la calidad: Permite que todas las medidas terapéuticas sean más dirigidas y controladas, además de ofrecer mejores condiciones de trabajo en cavidad oral y para muchos materiales que disminuyen sus propiedades con la humedad
9. Ahorro de tiempo: Larealización del trabajo no se ve interrumpido por cambios de rodillos de algodón, aspiraciones, etc
10. Aspectos físicos: El aislamiento absoluto permite que el campo operatorio sea inmodificable y que el paciente pueda colocarse en cualquier posición sin correr ningún riesgo (aspiración, deglución)
11. Aspectos psicológicos: Comodidad y tranquilidad para el odontólogo y el paciente.Desventajas O Riesgos
Las desventajas o riesgos que se pueden tener al realizar aislamiento absoluto del campo operatorio son:
1. Limitación de la respiración: En los pacientes con respiración oral, se realiza un orificio, por fuera del campo operatorio, para facilitar la respiración del paciente
2. Provocación de angustia en paciente aprensivos
3. Epilepsia
4. Reacciones alérgicas5. Aspiración y deglución de grapas insuficientemente afianzadas
6. Fracturas del esmalte y alteración física del cemento radicular
7. Lesiones reversibles en tejidos blandos: Por ejemplo, la sujeción de la lengua o la mejilla con la grapa, al igual que lesiones en la encía

MATERIALES UTILIZADOS EN EL AISLAMIENTO
TELA DE CAUCHO
La goma de la tela caucho está compuesta por...