Alteraciones degenerativas

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ALTERACIONES DEGENERATIVAS, INFLAMATORIAS, INFECCIOSAS Y AUTOINMUNES




Rocío Domínguez Pérez
Shausan El Messaoudi
Gloria Moyano Reina

1. ALTERACIONES DEGENERATIVAS.
La enfermedad degenerativa se origina por la alteración anatómica y funcional de los tejidos de cualquier órgano, aparato o sistema del organismo. Lamayoría aún son de causa desconocida y no existe cura para la mayoría de ellas. Los tratamientos que existen son más que todo paliativos, enfocados a atenuar los efectos que producen y a tratar de mejorar la calidad de vida de las personas afectadas.
En este grupo de patologías se encuentran trastornos de movimiento como la Enfermedad de Parkinson, enfermedades desmielinizantes como la esclerosismúltiple y trastornos de la memoria como la enfermedad de Alzheimer. Son enfermedades progresivas y crónicas, que necesitan tratamiento de soporte a largo plazo. La mayoría de estas enfermedades son vistas por neurología.

PARKINSON:
El parkinson es una enfermedad neurológica que se asocia a rigidez muscular, dificultades para andar, temblor y alteraciones en la coordinación de movimientos. Es unaenfermedad muy frecuente que afecta a 2 de cada 1000 personas, sobre todo a partir de los 50 años y sin hacer diferencia de sexo. Es un proceso neurológico cuyas causas pueden ser:

* Alteración progresiva en la sustancia negra del mesencéfalo.
* Disminución de la dopamina cerebral.

La enfermedad de Parkinson tiene unos síntomas muy característicos:
* Rigidez muscular
* Temblor* Hipocinesia, falta de movimientos
* Dificultad para andar
* Mala estabilidad al estar parado
* Tienen problemas al empezar a andar
* Falta de expresión facial
* Lentitud de movimientos
* Acatisia, incapacidad para estar sentado sin moverse
* Movimiento de los dedos continuo
* Dificultad para mantener la boca cerrada
* Tono de voz bajo y monótona
*Dificultad para escribir, para comer, o para movimientos finos.
* Deterioro intelectual, a veces.
* Estreñimiento.
* Depresión
* Ansiedad
* Atrofia muscular.
Para confirmar el diagnóstico se realiza un TAC que suele presentar lesiones típicas en el mesencéfalo.
El tratamiento médico se realiza para controlar los síntomas. Se suele usar Levodopa, que mejora la coordinación demovimiento, y amantadina, para tratar el temblor. El tratamiento será individualizado según las características y síntomas que predominen en cada caso. El ejercicio físico, el apoyo y el tratamiento psicológico son muy importantes.
El Parkinson no tratado provoca la incapacidad de la persona y le lleva a una muerte prematura. Los que si son tratados mejoran sus síntomas claramente.
Los cuidadosde enfermería a llevar a cabo podrían ser los siguientes:

1. Informar al paciente.

2. Mejorar las complicaciones crónicas del tratamiento.
Se realiza el test de ortostatismo, que consiste en la medición de la tensión arterial en los diferentes decúbitos, acostado, sentado y de pie y se toman las medidas mecánicas necesarias en caso de que se constate hipotensión ortostática, ademásde proteger al paciente de lesiones y traumas

3. Mejorar el autocuidado del paciente.
Motivar al paciente a que realice por sí solo las actividades de autocuidado, con su activa participación, manteniendo siempre una óptima higiene y con nuestra supervisión personal.

4. Mantener adecuadas condiciones higiénicas y dietéticas.
El estreñimiento es una de las alteraciones autonómicas quecon más frecuencia se presentan en este tipo de paciente, pero habitualmente es de grado leve. La labor de enfermería está encaminada en hacer énfasis en los correctos hábitos intestinales, con aumento del consumo diario de líquidos, supresión de las proteínas en el horario diurno e incorporación de alimentos ricos en fibra y vegetales en la dieta.

5. Garantizar correctos hábitos de...