Alteraciones del transporte de oxígeno

Páginas: 8 (1947 palabras) Publicado: 6 de julio de 2011
ALTERACIONES DEL TRANSPORTE DE OXÍGENO

La necesidad de oxígeno por el organismo

Para mantener su vida y función la gran mayoría de las células humanas necesitan de un aporte constante de O2, que se utiliza para generar energía oxidando los alimentos por vía aeróbica (respiración celular). Si bien es cierto que el metabolismo sin oxígeno, o anaeróbico, es también capaz deproducir energía, lo hace con una eficiencia mucho menor. Por otra parte, como producto del metabolismo anaeróbico se genera  ácido láctico, que causa un aumento en la concentración de hidrogeniones (acidosis) que interfiere con la función celular al alterar la configuración de algunas moléculas, especialmente proteínas.

No todas las especies se comportan de igual forma. Por ejemplo, algunastortugas pueden vivir hasta 17 horas sin oxígeno debido a que tienen un metabolismo anaeróbico muy eficiente. Tampoco todos los tejidos toleran igualmente la falta de O2. Algunas células humanas son extraordinariamente sensibles a la falta de oxígeno. Es así como las neuronas cerebrales sólo logran sobrevivir alrededor de 4 minutos después de un paro cardio-respiratorio. Las células de la piel yfanéreos, en cambio, continúan viviendo por tiempos mucho más prolongados.

La cantidad de oxígeno que utiliza una célula depende de su actividad metabólica. Por ejemplo, las células musculares consumen mucho más O2 durante el ejercicio que en reposo. Dado que prácticamente no existen depósitos o reservas de O2, éste debe ser incorporado al cuerpo continuamente desde la atmósfera mediante elaparato respiratorio, transportado por la sangre y el aparato circulatorio para difundir a los tejidos. Si este proceso se interrumpe por un lapso tan breve como un minuto, se produce una caída importante en la cantidad de O2 disponible para el metabolismo celular.

Proceso de transporte de oxígeno desde la atmósfera a los tejidos

El oxígeno disponible en la atmósfera correspondeal 21% de la mezcla gaseosa que es el aire. A nivel del mar, corresponde a una presión parcial de 160 mm Hg de los 760 mm Hg de la presión total ejercida por la atmósfera. Cuando se produce el movimiento inspiratorio del tórax, la presión dentro de los alvéolos disminuye con respecto a la presión atmosférica y este gradiente produce la entrada de un flujo de aire al pulmón. Para que esteproceso se cumpla se requiere que el conjunto de las estructuras del tórax (vía aéreas, parénquima pulmonar y músculos respiratorios) estén indemnes.

Nivel Alveolar

El intercambio de O2 entre alvéolos y sangre depende de la existencia de un balance entre la ventilación y la perfusión de los alvéolos, en un complejo proceso que será analizado en el capítulo correspondiente. Encondiciones normales, la presión parcial de O2 arterial (PaO2) prácticamente se iguala a la alveolar, alcanzando valores entre 80 y 100 mm Hg.

Transporte en la sangre

Una vez que el oxígeno atraviesa la barrera aire sangre a nivel alveolar alcanza los capilares pulmonares e ingresa a los eritrocitos para unirse a la hemoglobina. La siguiente fórmula se utiliza para estimar el contenidoarterial de oxígeno.

| |
|CaO2= 1.34 x Hb x SaO2 + PaO2 x 0,003 |

Donde
CaO2 es el contenido arterial de oxígeno (volumen de O2 en ml por 100 ml de sangre),
1,34 es la cantidad de oxígeno que es capaz de transportar 1 gde Hb,
Hb es la cantidad de hemoglobina (normal 15 g/dl),
SaO2 es la saturación arterial de oxígeno (en %),
PaO2 es la presión parcial arterial de oxígeno (en mm Hg) y
0,003 es el oxígeno disuelto.

En condiciones fisiológicas el contenido normal de oxígeno en la sangre arterial corresponde a 20,4 ml/100 ml de los cuales 0,3 ml están disueltos en plasma y...
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