Alveolitis Fibrinolitica

Alveolitis fibrinolítica (FA) es una complicación quirúrgica común
en la que el coágulo de sangre postextracción dental es parcial
o totalmente perdida que resulta en dolor severo normalmente de 1 a 3 días
postoperatorio, asociado con hueso expuesto necrótico
escombros, y halitosis (1-3). Varios otros términos han sido
utilizado para describir esta complicación como osteítis alveolar,alveolitis seca, localizada osteomielitis, alveolitis postoperatoria,
y la alveolitis seca (2,4).
La etiología de la FA todavía no está claro, y el más ampliamente
teoría aceptada implica la disolución de coágulos de sangre por el aumento
actividad fibrinolítica. Muchos factores de riesgo de FA han sido
sugerido como la edad, el género, los anticonceptivos orales, tabaquismo
costumbre, el tiempoquirúrgico, el estado de la erupción dentaria, difícil o
traumático extracciones, una infección previa o pericoronaritis,
toma de riego excesivo o legrado después de la extracción,
inexperiencia del operador, los dientes mandibulares, el uso de excesivo
cantidades de anestésico local con vasoconstrictor, y
ciclo menstrual (3,5-7). La incidencia de FA
varía de 1% a 45%, y su alta frecuenciaes principalmente
relacionado con los terceros molares mandibulares (2,6-9).
Aunque la incidencia de las infecciones odontogénicas tiene
disminuido en los últimos años como resultado de la mejora dentalfacial
y el cuidado de la salud en general, los escasos datos disponibles
específicas de entornos quirúrgicos y poblaciones (10,11).
Cirugía oral se realiza en un ambiente contaminado
debido alos microorganismos patógenos facultativos en la
cavidad oral, y las tasas de infección varían del 2,7% al 4,4%
El objetivo de este estudio fue evaluar la incidencia de la FA,
infección aguda (AI), edema (E), y el dolor que persiste durante
más de dos días (P2D) después de extracciones dentales de rutina
realizado por los estudiantes de odontología. Un segundo objetivo fue poner a pruebaposibles factores etiológicos y / o de riesgo para estos quirúrgico
complicaciones.
Métodos
Este estudio fue aprobado por el Comité Ético de
Investigación Humana de la Universidad del Oeste de Santa
Catarina (UNOESC) en Joaçaba, SC, Brasil. Esta es una
Estudio prospectivo, observacional y descriptivo en el
incidencia de FA, AI, E y P2D, con un diseño analítico
cuando estos resultadospostoperatorios fueron evaluados por supuesto
variables predictoras. Las variables predictivas seleccionadas
paciente incluido - quirúrgicos y los factores relacionados con el procedimiento:
edad, sexo, grupo étnico, la desnutrición / anemia, la higiene oral,
duración de la cirugía, infección local aguda, la cantidad de anestésico
solución, el nivel de ansiedad, consumo de tabaco diario, "mate"(Ilex
paraguariensis - un hábito Sur de Brasil) la ingesta diaria,
osteotomía y difícil / traumática cirugía. exclusión
criterios incluyeron dientes deciduos y cualquier contraindicación
para la cirugía dental.
Todos los procedimientos quirúrgicos fueron realizados por estudiantes de odontología
en las clínicas multidisciplinarias dentales de la UNOESC
Facultad de Odontología, y los datos serecogieron durante el año
de 2006. Un cuestionario estructurado fue respondida por todos
los sujetos antes de la cirugía para recopilar datos demográficos y
información específica sobre las variables elegidas para esta
investigación. Los datos con respecto al procedimiento quirúrgico y followups
Se recogieron inmediatamente después de la cirugía y en los días
3 y 7 después de la operación.Todos los procedimientos clínicos se llevaron a cabo bajo una estricta
bioseguridad control. Antes de la cirugía, los pacientes realizaron
un enjuague bucal con gluconato de clorhexidina al 0,12%. Estéril
solución salina se utiliza para el lavado de la cavidad alvéolo
fresa y refrigeración cuando sea necesario. Todos los pacientes recibieron
inyección de la misma solución anestésica y...