Alzheimer

Alzheimer
• Caroline Castro

Caso clínico
La señora de iniciales M.A.D es ingresada al
programa dependiente severo del Cesfam Llay-Llay
debido a que producto de la enfermedad de Alzheimer,
sucapacidad cognitiva y motora ha ido en deterioro
progresivo, lo que ha llevado a estar postrada. Además
tiene una ulcera por presión en la zona sacra.

La paciente es viuda, vive con su hija, nieto y unapersona que está a su cuidado. En la visita realizada
el día 20 de agosto por enfermera y técnico en
enfermería se observa una ulcera en la zona sacra
tipo 3, con tejido necrótico, esfacelado ygranulatorio, sin signos de infección. La herida se
produjo hace 2 meses aproximadamente, paciente se
encuentra somnolienta, estado afebril e hidratada.

Antecedentes Personales
Nombre: M.A.D
Edad: 70 añosFecha de nacimiento: 31/05/1942
Sexo: Femenino
Rut: 5.090.333-8
Estado civil: Viuda
Domicilio: Alcalde J Prieto # 73
Previsión: Fonasa B

Antecedentes Mórbidos
•Alzheimer
•Ulcera por presiónAntecedentes quirúrgicos
•Hematoma subdural realizada en febrero de
2012

Examen físico general
* Estado de conciencia
* Piel
* Postura/marcha/movimiento
* Higiene/cuidados/vestimenta
* Estado nutricionalControl de signos vitales
* Presión arterial: 110/70 mmhg
*Temperatura axilar: 36,5
* Frecuencia cardiaca: 72 x min
* Frecuencia respiratoria: 20 x min

Necesidades alteradas del paciente*Alimentación
*Movimiento y postura
*Vestirse y desvestirse
*Mantenimiento postura corporal
*Comunicación
*Valores y creencias
*Aprendizaje

Plan de cuidados de enfermería
*Realizar curación simple todos losdías
*Examine el estado de la piel a diario.
*Mantenga la piel limpia y seca.
*Lave la piel
*Aplicar cremas hidratantes.
*Realizar cambios posturales
*Evite el contacto directo de las prominencias*Asegurar hidratación adecuada.
*Valorar al paciente en busca de signos y síntomas de depresión.
*Proporcionar un ambiente relajado, evitar ruidos y distracciones.
*Dirigirse al paciente de forma...