Alzheimer

ALZHEIMER
1. DEFINICIÓN
El alzheimer es una alteración neurodegenerativa primaria, que suele aparecer a partir de los 65 años, aunque también puede presentarse entre gente más joven. Cuando una persona padece la enfermedad de Alzheimer, experimenta cambios microscópicos en el tejido de ciertas partes de su cerebro y una pérdida, progresiva, pero constante, de una sustancia química, vital parael funcionamiento cerebral, llamada acetilcolina. Esta sustancia permite que las células nerviosas se comuniquen entre ellas y está implicada en actividades mentales vinculadas al aprendizaje, memoria y pensamiento.

2. EPIDEMIOLOGÍA
El Mal de Alzheimer es la demencia más frecuente en la población anciana, representando un 50 al 60 % de las demencias. Se calcula que en el mundo hay 22millones de personas que la sufren y que en tres décadas habrá el doble. Según la Asociación de Alzheimer Internacional, la enfermedad puede comenzar a una edad tan temprana como los 50 años, no tiene cura conocida aún.
En EE.UU., entre el 1 y el 6% de las personas mayores de 65 años padecen la enfermedad. El 10% de personas mayores de 70 años y 20 a 40% de quienes tienen más de 85 años tienen amnesiaclínicamente identificable.
La posibilidad de cada individuo de padecer de Alzheimer aumenta con la edad.
3. ETIOLOGÍA
Es difícil determinar quién va a desarrollar la enfermedad de Alzheimer, puesto que se trata de una alteración compleja, de causa desconocida, en la que, al parecer, intervienen múltiples factores. He aquí algunos de los elementos que pueden aumentar las probabilidades depadecer esta patología.
• Edad: suele afectar a los mayores de 60-65 años, pero también se han dado casos entre menores de 40. La edad media de diagnóstico se sitúa en los 80, puesto que se considera que el mal de Alzheimer es una enfermedad favorecida por la edad.
• Sexo: las mujeres lo padecen con más frecuencia, probablemente, porque viven más tiempo.
• Razas: afecta por igual a todas lasrazas.
• Herencia familiar: la enfermedad de Alzheimer familiar, una variante de la patología que se transmite genéticamente, supone el 1 por ciento de todos los casos. No obstante, se estima que un 40 por ciento de los pacientes con EA presentan antecedentes familiares.
• Factor genético: varias mutaciones en el gen de la proteína precursora de amiloide (APP), o en el de las presenilinas 1 y 2.También podría asociarse con mutaciones en el gen de la apolipoproteína E (ApoE). Esta proteína está implicada en el transporte y eliminación del colesterol. estas investigaciones, la nicastrina activaría la producción del amiloide beta.
• Factores medioambientales: El tabaco se ha mostrado como un claro factor de riesgo de la patología, al igual que las dietas grasas. Por otra parte, pertenecer auna familia numerosa también parece influir en el riesgo de Alzheimer.

4. FISIOPATOLOGÍA
Actualmente, existen tres hipótesis que intentan explicar el mecanismo fisiopatológico inherente a la enfermedad de Alzheimer.
• Hipótesis colinérgica
La hipótesis colinérgica fue la primera hipótesis que se formulan en la descripción de los mecanismos fisiopatológicos de la AD. Esto sugiere que laenfermedad de Alzheimer se desarrolla como consecuencia de deficiencia en la producción de acetilcolina en el cuerpo. La mayoría de los tratamientos farmacológicos disponibles en la actualidad sobre la base de este supuesto. Sin embargo, sólo estas terapias mejorar los síntomas, no invirtiendo el estado de enfermedad. En vista de estos resultados, esta hipótesis se consideró incompleta
• Amiloidehipótesis
Esta hipótesis se ha realizado en vista de los estudios publicados se refieren al gen de la proteína precursora β-amiloide, APP (asociado con el desarrollo neuronal y el crecimiento), está localizado en el cromosoma 21. Los pacientes con trisomía 21 (síndrome de Down) tienen una copia extra de este gen, normalmente exhibe un trastorno similar a la enfermedad de Alzheimer en alrededor de...