amoxicilina

AMOXICILINA

1. Descripción química del principio activo:

(6R)-6-[α-d-(4-Hidroxibencil) glicilamino] acido penicilinico

2. CÓDIGO: J01CA04

3. Indicaciones:

Tratamiento oral de infecciones causadas por cepas sensibles a la amoxicilina, tales como:
Infecciones de la garganta, nariz y oídos: amigdalitis, otitis media, sinusitis.
Infecciones del tracto respiratorioinferior: bronquitis aguda y crónica, neumonías bacterianas.
Infecciones del tracto genitourinario sin complicaciones urológicas (cistitis y uretritis) y gonorrea endocervical y uretral. Infecciones por clamidia en mujeres embarazadas.
Infecciones de la piel y tejidos blandos (incluyendo infecciones de la herida quirúrgica).
Infecciones en odonto-estomatología.
Infecciones del tracto biliar y elbazo.
Enfermedad o borreliosis de Lyme: en el tratamiento de la infección precoz localizada (primer estadío o eritema migratorio localizado) y de la infección diseminada o segundo estadío.
Fiebre tifoidea y paratifoidea (especialmente indicado para el tratamiento de los portadores biliares crónicos).
Tratamiento de erradicación de H. pylori en asociación con un inhibidor de la bomba de protones yen su caso a otros antibióticos: úlcera péptica, linfoma gástrico de tejido linfoide asociado a mucosa, de bajo grado, gastro-enteritis (incluyendo salmonella, pero no shigelosis)
Profilaxis de la endocarditis: la amoxicilina puede ser utilizada para la prevención de
endocarditis bacterianas producidas por bacteriemias post-manipulación/extracción dental.

Se deberá prestar atención a lasrecomendaciones oficiales sobre resistencias bacterianas.

4. formas farmacéuticas aprobadas hasta el momento

Cápsulas de 500 mg
Tabletas recubiertas de 500mg.
Polvo para suspensión oral: 125 mg/5ml, 250mg/5ml y 500mg/5ml
Inyectado: combinado

5. Farmacocinética/farmacodinamia:

5.1. Generalidades

Las cepas de los siguientes microorganismos son generalmente sensibles a la acciónbactericida de la amoxicilina “in vitro”.

Gram-positivos
􀂃Aerobios: Enterococcus faecalis (*), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus (*), Clostridium spp, Corynebacterium spp, Bacillus anthracis (*), Listeria monocytogenes.
􀂃Anaerobios: Clostridium spp.

m-negativos
􀂃Aerobios: Fusobacterium spp (*)
􀂃Otros: Borrelia burgdorferi.
(*)Algunas de estas cepas son productoras de beta-lactamasas; por tanto no susceptibles de ser tratadas con amoxicilina sola.

5.2. Mecanismo de acción

El mecanismo de acción frente a las bacterias sensibles es similar al resto de las penicilinas: actúan sobre la pared celular, inhibiendo una serie de enzimas (transpeptidasas y carboxipeptidasas), lo que impide la síntesis de peptidoglicano yla formación de enlaces cruzados necesarios para dar fuerza y rigidez a la pared celular bacteriana. Además, se inhiben la división celular y el crecimiento y con frecuencia se producen lisis y elongación de las bacterias sensibles; las bacterias que se dividen rápidamente son las más sensibles a la acción de las penicilinas.
5.3. Absorción-biodisponibilidad

Oral, rápida 72-93%

5.4.Distribución

Baja unión a proteínas
5.5. Tiempo para alcanzar concentraciones máximas

Cantidad
Unidades
(días, etc)
Vía
(IM, IV, SC, etc)
Observaciones
1-2
horas
Oral
-
5.6. Tiempo para alcanzar el inicio de la acción

Cantidad
Unidades
(min,h,días,etc)
Vía
(IM, IV, SC, etc)
Observaciones



-
5.7. Tiempo para alcanzar el efecto máximo

Cantidad
Unidades(s,min,h,días,etc)
Vía
(IM, IV, SC, etc)
Observaciones



-
5.8. Duración del efecto/acción
Cantidad
Unidades
(s,min,h,días,etc)
Vía
(IM, IV, SC, etc)
Observaciones
8
horas
Oral
-
5.9. Vida media
Características del
Paciente
Vida media
Observaciones

Cantidad
Unidades

No especificada
1-1.5
Horas
Eliminación
Neonatos, adulto mayor
7-20
Horas
Eliminación
5.10. Unión a...