ANALGESICOS ANTIPIRETICOS

ANALGESICOS ANTIPIRETICOS

ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES
Los antiinflamatorios, analgésicos, antipiréticos el compuesto prototípico seria al acido acetilsalicilico (aspirina).
Mecanismo de acción : es la inhibición de la clooxigenasa COX enzima encargada de la biosíntesis de la prostagladinas y otros autocoides concomitantes, concentraciones pequeñas de aspirina e indometacinainhiben la producción enzimático de prostaglandinas.
Estos casi nunca inhiben la formación de eicosanoides, como los leucotrienos que también contribuyen a la inflamación.
INFLAMACION
Incluye una serie de procesos que pueden desencadenarse por diversos tipos de estímulos y estos desencadenan un tipo de característica de reacción o respuesta como eritema , edema, dolor .
Fases:
1. Fasetransitoria aguda se caracteriza por vasodilatación local y mayor permeabilidad capilar.
2. Fase subaguda tardía se caracteriza por la infiltración de leucocitos y fagocitos.
3. Fase prolifera crónica en la que se advierte degeneración y fibrosis tisular.
La habilidad para desencadenar una reacción inflamatoria es esencial para la supervivencia de de agentes patógenos.

Inhibición de labiosíntesis de PROSTAGLANDINA por acción de los antiinflamatorios no esteroides.

Los efectos principales son consecuencia de su propiedad de inhibir la producción prostaglandinica.
El acido acetilsalicilico y los antiinflamatorios no esteroides inhiben a la enzima ciclooxinelasa y la producción de prostaglandinas , pero no suprimen las vías de la lipooxigenasa ni la formación de leucotrienos.
Unasola dosis de del fármaco inhibirá la ciclooxigenasa plaquetaria durante toda su vida de la plaqueta( 8 a 11 dias) pero depende del bloqueo presistemico de la ciclooxigenasa en la circulacionportal .
La mayor parte de los NSAID son acidos organicos estos siempre se absorben de manera adecuada despues d haber sido ingeridos, luego se ligan a las proteínas plasmáticas y se excretan por filtraciónglomelular.
Los antiinflatorios se dividen en dos grupos:
Los que tienen vida media breve menos de 6 horas
Los que tienen vida larga mas de 10 hora.

CLASIFICACION QUIMICA DE ANALGESICOS ATIPIRETICOS Y ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES.
Inhibidores selectivos de COX(ciclooxigenasa)
DERIVADOS DEL ACIDO SALICILICO
AspirinaSalicilato de sodio
Trisalicilato de magnesio y colina Salsalato
Diflunisal Sulfasalazina
Olsalazina
DERIVADOS DEL PARAAMINOFENOL
Acetaminofen
Indol y acidos indenaceticos
Indometacinasulindac
Acidos heteroarilaceticos
Tolmetin diclofenac
Ketorolac
Acidos arilpropionicos
Ibuprofeno naproxeno
Flurbiprofeno ketoprofeno
Fenoprofenooxaprozina
Acidos antranilicos (fenamatos)
Acidos mefenamico acido meclofenamico
Acidos enolicos
Oxicam(piroxicam. Meloxicam
Alcanomas
Nabumetona
INHIBIDORES SELECTIVOS DE COX-2(ciclooxigenasa)
Furanonas con sustitución de diaril
Rofecoxib
Pirazoles con sustitución de diaril
Celecoxib
Acidos incodolaceticosEtodolac
Sulfonanilidas
Nimesulina

EFECTOS TERAPEUTOCOS
Antipiréticos Analgesicos Antiinflamatorios
Excepción – acetaminofen
Depresión respiratoria, aparicon de dependencia física, no alivia el dolor de la viseras huecas .
En mujeres embarazadas el uso de NSAID puede originar contracción prematura, dosis grandes de niacina desminuyen niveles de colesterol.

EFECTOS ADVERSOS DE LOS...