analisis clinicos

UNIVERSIDAD DE COLIMA
BACHILLERATO TÉCNICO NO. 4
LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÌNICOS II
PRÀCTICA NO. 1

NOMBRE DE LA PRACTICA: Determinación de glucosa sanguínea

OBJETIVO: realizar la determinación de los niveles sanguíneos de glucosa y valorar su importancia en el diagnostico de enfermedades como la diabetes

MATERIAL:
Baño maría a
Tubo seco o con gel para la toma de sangreTorniquete
Jeringa de 5 ml.
Torundas con alcohol
Pipetas pistón de 20, 50, 100y 1000 microlitros
Puntillas para las pipetas pistón
Pipetas graduadas de 5 y 10 ml.
Tubos limpios de 13x100 y 18x 200
Gradilla, centrífuga, perilla de tres vías, pipetas pasteur
Espectrofotómetro
Equipo para la determinación de glucosa sanguínea

INTRODUCCIÓN:
Normalmente, la comida que ingerimos seconvierte en glucosa, la cual es una forma de azúcar. La glucosa pasa por el flujo sanguíneo, donde se utiliza por las células como principal fuente de energía. Sin embargo, para que las células puedan utilizar la glucosa, la insulina tiene que estar presente. La insulina es una hormona producida por el páncreas, una glándula grande detrás del estómago. Si la insulina no está presente, o si las célulasno le responden, la glucosa se queda en el flujo sanguíneo causando elevación de los niveles de glucosa en la sangre. Cuando los niveles del azúcar en la sangre son muy altos, se le llama hiperglicemia; y cuando el nivel de azúcar en la sangre baja, se le llama hipoglicemia.
La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por una hiperglucemia resultante dedefectos en la secreción de insulina, en la acción de la insulina o en ambas. La hiperglucemia crónica de la diabetes está asociada a lesiones, disfunción y fallo de varios órganos, especialmente de los ojos, los riñones, los nervios, el corazón y los vasos sanguíneos.
Varios procesos patogénicos están implicados en el desarrollo de la diabetes. Estos van desde una destrucción autoinmunológica de lascélulas β del páncreas, con la consiguiente deficiencia de insulina, hasta anormalidades que ocasionan una resistencia a la insulina. La acción deficiente de la insulina en los tejidos diana es la responsable del metabolismo anómalo de los hidratos de carbono, grasas y proteínas en la diabetes.


La acción deficiente de la insulina ocasiona unas respuestas deficientes o inadecuadas en uno o máspuntos de la compleja trama metabólica en la que esta hormona tiene acciones. Frecuentemente coexisten en el mismo paciente una deficiente secreción de insulina con defectos de la acción de ésta, sin saberse si una de estas anormalidades es la consecuencia o la causa de la otra. En cualquier caso, el resultado es la hiperglucemia.
La gran mayoría de los casos de diabetes pueden incluirse en dosamplias categorías etiopatogénicas. En el primer caso (diabetes de tipo I) la causa es una deficiencia absoluta en la secreción de insulina. Los individuos con alto riesgo de desarrollar este tipo de diabetes pueden ser a menudo identificados mediante evidencias serológicas de un proceso autoinmune patológico que se produce en los islotes pancreáticos y también mediante marcadores genéticos. En lasegunda categoría (diabetes de tipo II), mucho más prevalente, la causa es una combinación de una resistencia a la acción de la insulina y de una inadecuada respuesta secretora compensadora. Esta segunda categoría puede estar presente durante muchos años antes de ser detectada una hiperglucemia sin síntomas clínicos, pero suficiente para ocasionar cambios patológicos y funcionales sobre losórganos diana. Durante este período asintomático, es posible demostrar anomalías en el metabolismo de los carbohidratos midiendo la glucosa plasmática en ayunas o después de una sobrecarga de glucosa por vía oral.
Los criterios de diagnóstico de la diabetes son:
Con síntomas con una glucosa plasmática al azar >200 mg/dl (11.1 mmol/l), confirmada un otro día con:
1)una glucosa plasmática en...