ANAMNESIS

ANAMNESIS INFANTIL

I. D ATOS DE FILIACIÓN
NOMBRE : L. N. C. S.
SEXO : Femenino.
EDAD : 11 años.
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO : Chiclayo – 29/06/2002
DIRECCIÓN : Huáscar # 531, 2do piso.
TELEFONO : 255368
GRADO DE ESCOLARIDAD : 1er secundaria.
CENTRO EDUCATIVO : Peruano Español.
NÚMERO DE HERMANOS : 2
LUGAR QUE OCUPA ENTRE LOS HERMANOS:2/2
INFORMANTES Y PARENTESCO : Milagros Sandoval Vásquez (mamá)
NÚMERO DE ENTREVISTAS : 1
FECHA DE ENTREVISTA : 15/02/13
EVALUADOR : HUSA

II. MOTIVO DE EVALUACION
La madre refiere que su hija no tiene ningún problema, que por lo contrario es una excelente hija y muy buena estudiante.
III. PROBLEMA ACTUAL
La paciente refiere que su problema es sentir “mucha tristeza”, la quese manifiesta cuando en ocasiones la examinada se encuentra desganada, con falta de motivación, encerrándose con frecuencia en su cuarto, manifestando bruscos cambios de ánimo e irritabilidad, lo cual ha con llevado a la ansiedad, abatimiento, pérdida del sueño, del apetito y alejamiento progresivo de la familia y los amigos, sin embargo no ha tomado ninguna otra ayuda de manera exterior.IV. HISTORIA FAMILIAR
1. Composición Familiar:
Madre: Milagros de las Mercedes Sandoval Vásquez, 31años de edad, termino sus estudios superiores, actualmente trabaja en el colegio Nuestra Señora de la puerta Obrera – Saltur, enseñando matemáticas y física elemental y goza de buena salud.
Padre: José Víctor Cobeñas Guerra, 33 años de edad, no terminó sus estudios superiores,actualmente se encuentra trabajando en una obra en Lima y goza de buena salud.
1º Hija: Sharon Masiel Asunción Sandoval, 15 años de edad, es hermana solo por parte de madre con Naomi, actualmente se encuentra cursando el 4to año de educación secundaria en el colegio Peruano Español y se encuentra bien de salud.
2º Hija: Lucia Naomi Cobeñas Sandoval, 11 años de edad, se encuentra cursando el 1er año deeducación secundaria en el colegio Peruano Español. Actualmente con una dificultad en la vista, pero no padece nada grave.
2. Ambiente Familiar:
La madre de la evaluada se encuentra legalmente soltera, convivió con el padre de su hija hasta que Naomi tuvo 5 años, luego se separaron, pues había muchos problemas debido a que el padre de la niña quedo desempleado y él vivía en casa de sus suegros,pero de vez en cuando viene a visitar a su hija. El carácter de la madre es más fuerte que la del padre, pues ella es la que pone las reglas en la casa y la que regaña a las hijas, pero a la vez es muy comprensiva y responsable; en cambio el padre es muy consentidor, pues todo lo que la niña quiere él se lo da, y eso le molesta a la mamá, su madre le tiene prohibido salir durante la semana declases, y si la evaluada sale en uno de esos días, la madre le llama a atención y le da como castigo no ver televisión ni entrar a la computadora por una semana. Aun así Naomi refiere llevarse mejor con su madre que con su padre debido a que a él solo lo ve una o dos veces al mes y no le tiene mucha confianza como a su madre.
3. Situación Económica:
Actualmente ambos trabajan, la madres esprofesora y el padre trabaja en una obra en lima, la madre refiere que no le abastece este ingreso.
4. Condiciones de Vivienda:
Viven en el 2do piso de una casa de 4to pisos, tiene 4 cuartos por ello cada una de sus hijas tiene su cuarto propio, tiene una sala amplia bien amoblada al igual que el resto de su casa, como comedor, cuartos, baños y su sala de estudios.

5. Dinámica Familiar:
Los padresde Naomi aunque estén separados llevan una buena relación, ya no son pareja pero son muy buenos amigos, la evaluada refiere no llevarse muy bien con la hermana, con sus abuelos y tíos, debido a que si sucede algo en casa, le echan la culpa y ella les dice que no es así pero ellos le dicen que es una mentirosa y encima malcriada, menciona que solo se lleva bien con su mamá pues ella no le grita...