anamnesis

Páginas: 4 (777 palabras) Publicado: 19 de mayo de 2013
HISTORIA CLÍNICA DEL DESARROLLO Y DEL APRENDIZAJE
Nombre: ...................................................................................... Fecha:.................................
Edad: ................................ Sexo: ................................. Curso: ................................................
HISTORIA FAMILIAR
Padre (edad,ocupación, antecedentes) ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Madre (edad, ocupación, antecedentes) .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Hermanos (edad, sexo, características relevantes: indicar si hubo abortos o nacidosmuertos) ..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Antecedentes familiares o psiquiátricos por interconsulta o tratamiento) ................................
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