anamnesis
Educadora de Párvulos
Psicopedagoga
097329174 - 852091
FICHA PSICOPEDAGÓGICA
ANAMNESIS
Historia Clínica del desarrollo y del Aprendizaje
A. IDENTIFICACIÓNNombre
Fecha de Nacimiento
Edad
Escolaridad
Escuela
Domicilio
Fecha de Entrevista
Datos Proporcionados por
Nombre del Entrevistador
B. MOTIVO DE CONSULTA
¿Cuál Es ElProblema Del Niño?
¿Puede describir sus principales dificultades?
¿Quién lo envío?
C. ANTECEDENTES FAMILIARES
¿ Padres en unión o separadas?
¿Quiénes componen el grupo familiar?Padre: Edad, ocupación, otros antecedentes
Madre: Edad, ocupación, otros antecedentes
Hermanos:
Nombre____________________ Edad _____________ Sexo ____ Ant R: ________________________Nombre____________________ Edad _____________ Sexo ____ Ant R: ________________________ Nombre____________________ Edad _____________ Sexo ____ Ant R: ________________________Nombre____________________ Edad _____________ Sexo ____ Ant R: ________________________ Nombre____________________ Edad _____________ Sexo ____ Ant R: ________________________ Nombre____________________ Edad_____________ Sexo ____ Ant R: ________________________
¿Existen antecedentes familiares neurológicos o psiquiátricos? (por interconsulta o en tratamiento)
Padre, madre, hermanos u otros familiaresdirectos ¿Han sufrido trastornos emocionales, conductuales o dificultades en los procesos de aprendizaje escolar?
¿Cómo calificaría o describiría las siguientes relaciones?
Padre- MadrePadre- Hijo
Madre- Hijo
Niño – Hermanos
¿Cuáles son las expectativas de los padres frente al niño y a la familia? (deseos – temores -fantasías- etc.)
D HISTORIA PRENATAL
¿Hubodificultades en la concepción?
¿El embarazo transcurrió bajo vigilancia médica?
¿Tuvo la madre durante el embarazo:
Anemia
Hemorragias
Hipertensión
Sarampión
Toxemia
Vómitos...
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