anamnesis

ANAMNESIS

DATOS DE INDENTIFICACION
Nombre: Gonzalo Cándelo Santana
Edad: 78 años
Sexo: Masculino
Raza: Afrodescendiente
EPS: Emssanar
Ocupación: Desempleado
Estado Civil: Viudo
Fecha yLugar de Nacimiento: 12 de Abril de 1935//Del Charco-Nariño
Escolaridad: Primaria
Lugar de Residencia: Cra 38 #6ª-25 Barrio el Porvenir
Fecha de Elaboración HC: 17 de Diciembre de 2013FAMILIAR, PARIENTE, AMIGO ETC…
Nombre: José María Cándelo Cuero
Ocupación: Desempleado
Parentesco: Hijo

MOTIVO DE CONSULTA (PATOLOGIA)
Le dio una pequeña trombosis y perdió la movilidad en miembrosinferiores y superiores, ha recuperado el movimiento de sus brazos gracias a sus medicamentos y a las terapias, también presenta problemas de la memoria ya hace un año.


ENFERMEDAD ACTUAL DELPACIENTE:
Accidente cerebro vascular encefálico agudo no especificado como hemorrágico isquémico; hipertensión primaria.


ANTECEDENTES FAMILIARES
Edad y muerte de los padres (causa) abuelos,hermanos, conyugues e hijos
84 años muere padre, se enveneno, confundió veneno con purgante.
87 años muere madre, debido a la vejez
62 años muere esposa, cáncer de cuello uterino
Hermano muere, porproblemas del corazón


HISTORIA OCUPACIONAL
Carpintero repara barco; exposición y contacto con el sol y la madera;
Lotero; exposición al sol


HISTORIA PERSONAL Y SOCIAL
Hábitos: fumaba,tomaba mucho licor
Dieta: normal en casa, en el hospital le recomendaron poca comida y baja en grasa
Regularidad en gestión alimenticia: Regular antes de la parálisis
Uso de café o gaseosa:Demasiado café
Bebidas alcohólicas: Si
Cigarrillos: Si
Ejercicios, deportes: Ninguna clase de ejercicio
Fuente de ingreso: Antes de la enfermedad era lotero
Persona a cargo: Hijo José María CándeloReacciones frente a la enfermedad: Se negaba ir al medico
Tipo de vivienda: Dos pisos de material, en baldosa


ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedades que ha padecido: Hipertensión primaria...