anamnesis

ANAMNESIS PSICOLOGICA


I. DATOS GENERALES:
Nombre : Xiomara Brillith Alva Santos
Fecha de nacimiento : 19/ 02/ 1996
Edad : 04años
Sexo : Femenino
Lugar de nacimiento : Trujillo
Ocupación : estudiante
N° de hermanos : 3
Lugar que ocupa : 2/2
Dirección : Urbanizacion Upao II MZ A Lt 12
Grado de instrucción : Esudiante de inicial
Evaluadora : Marchán Bravo, LourdesIII. MOTIVO DE CONSULTA:
La paciente es llevada a consulta debido a su negativa para ir al jardin, en donde se suela en llanto e incluso tambien vomitando. Esto se extiende al punto de no querer separarse de la madre facilmente.

IV. PROBLEMA ACTUAL:
La menor se resiste a ir al jardin cada vez que se levanta por las mañanas. Según la madre, empieza a llorar incluso vomita.Pero la madre la lleva al jardin en donde se mantiene tranquila y hace su tarea como todos los niños, aunque con un poco de contacto social. Esto comenzo a suceder a inicion del presente año academico, y se ha mantenido hasta el dia de hoy.

V. DESARROLLO

A) PRENATAL, PARTOP Y PORT PARTO
La gestacion de la madre fue normal, sin complicaciones; dicho periodo duro 9 meses; fue un medicoquien atenio mensualmente a la madre. La madre cuando estuvo embarazada recibio el apoyo de su pareja hasta los cuatro meses de gestacion, ya que despues el padre viajó. Ambos desearon tener a la menor, a pesar de no haberlo planificado. Durante el embarazo la madre tomo vitaminas para luego aumentar de peso a los nueve meses, siendo su estado de animo mas frecuente el estar alegre y triste a la vez,esto ultimo por la partida de su pareja. En este tiempo, la madre acostumbraba comer verduras, menestras y sobre todo leche y frutas.
Fue una obstetra quien atendio el parto en el centro materno vista alegre, los dolores de parto duraron aproxiamdamente 2 horas y media. El parto fue normal, presetandose el recien nacido por la cabeza. La evaluada al momento del parto peso 2 kilos y 400 gramos,media 48cm
Según la madre, la pequeña lloro enseguida al nacer presentando un color normal, y asi mismo no hubo compliccion alguna

B) DESARROLLO NEUROMUSCULAR
La madre refiere que la niña irguio la cabeza al primer mes de nacida, se sento sola sin ayuda a los dos meses y medio, se paro a la edad de 18 meses, y a los 10 ya empezaba a caminar, en uno de sus intentos se cayo fuertemente, locual produjo en la niña resistencia al querer caminar. La madre dice que la niña es tranquila; siendo capaz actualmente de correr, saltar y pararse sobre un pie sin dificultad alguna.


C) DESARROLLO DEL LENGUAJE
La evaluada empezo a balbucear a los 5 meses, asi como a decir sus primeras palabras de manera casual a los seis meses, para que a los 7 pueda pedir las cosas. La madre dice que alos 9 meses la evaluada ya decia sus primeras frases. Como todo niño, la evaluada tuvo dificultades para pronunciar correctamente las palabras, por lo que la madre solia corregirla.
La examinada se hace entender por su madre hablando y por ciertos momentos gritando, caso especial de la madre es que dice hablarle a su hija hasta tres veces; sino le hace caso, ella alza la voz. La madre logra que laniña vaya hacia ella llamando cuando la vea y sin que la vea; la reaccion que presemta la evaluada es volviendose hacia ella y mirandola. Asimismo, cuando ya no logra que le haga caso tiene que hacerlo ella misma. La madre refiere que la examenida voltea ante sonidos fuertes debido a que los oye, esto es por motivo de que suele estar atenta a cualquier llamado de sus mayores. Asimismo la evaluadaentiende lo que la gente le dice, sin mirar los labios y puede cumplir ordenes que se le hace, ya sea para ir a comer, lavarse los dientes o ir a estudiar.

D) FORMACION DE HABITOS
Alimentacion:
La evaluada recibio leche materna hasta los 8 meses, la lactancia duraba de 20 a 30 minutos cada una, de tres a cinco veces al dia. A la niña se le quito el pecho de manera brusca y reacccionando...