ANAMNESIS

ANAMNESIS
DATOS DE FILIACION
Nombres y Apellidos
Edad
Sexo
Estado Civil
N° de hijos
Procedencia
Residencia
Ocupación
Nacionalidad
Grado de Instrucción
Lugar de Estudio
Nombre delos padres
Edad de los padres
MOTIVO DE CONSULTA
Aquí se debe anotar lo que le pasa al sujeto, transcribiendo literalmente lo que el nos refiere y colocando entre comillas esto le puede resultardifícil en el sentido que tiene que buscar entrevistarse con algunas personas, pedirles su apoyo y no son ellas quienes en esta oportunidad se lo solicitaran. Situación similar se experimentacuando tenemos que abordar por interconsulta a un paciente hospitalizado o cuando en la escuela un alumno es derivado al departamento psicológico por su profesor
Nauseas cefaleas y mareos.PROBLEMA ACTUAL
Averiguamos con el mismo paciente entrevistándonos:
¿Qué le pasa?
¿Desde cuándo sientes eso?
¿Antes de esta fecha te sentías muy bien?
¿Recuerdas desde cuando sentiste esesíntoma?
¿No le dio importancia?
¿Es la primera vez que sientes?
………
Signos negativos y signos positivos
Paciente diabética quien hace dos semanas presenta cefalea, malestar general, sed, mareos,decaimiento y vómitos.
ANTECEDENTES FAMILIARES
Recogemos los datos de la familia, padres, hermanos, hijos, cónyuge, otros. Antecedentes de algún mal que hayan podido presentar, etc. Se puedehacer mediante las siguientes preguntas realizada en una entrevista.
¿Vive tu padre?
¿Cuántos años tiene?
¿Qué enfermedades a tenido?
¿En que trabaja’
¿Qué carácter tiene?
¿Él bebe o no?
¿Aqué edad murió?
¿De qué murió?
¿Cuántos años Ud. tenía entonces?
¿Qué enfermedad tuvo antes?
¿Qué carácter tenía?
¿Qué carácter tenía?
¿Vive tu madre?
Las preguntas son igual que para elpadre.
¿Tiene Ud. hermanos?
Interrogar por cada uno de ellos cronológicamente y anotar los datos numerando.
¿Vive?
¿Soltero o casado?
¿Dónde está ahora?
¿Desde cuándo?
¿A conocido Ud. a...