ananesis

ANAMNESIS.


I. Antecedentes Personales:

Apellido paterno
Apellido Materno
Nombres
Fecha de Nac.
/ /
Edad y Mes
Sexo
Cant. de HermanosLugar entre Hermanos
Domicilio
Comuna
Teléfono Contacto
Teléfono Celular

Datos son proporcionados por:
Nombre
ParentescoMotivo de Consulta


Fecha de Realización: / /

II. Antecedentes Mórbidos:

A. Pre – Natal.

Embarazo
Deseado

Medios AnticonceptivosCaídas,
Traumatismos


Síntomas
Fuertes

Vómitos
Fuertes

Ingestión de Fármacos


Ingesta de Alcohol, Drogas, Cigarrillos

Expuesta a Rayos X

Intento de Aborto

ConvulsionesDesnutrición
Materna

Pestes Durante el Embarazo


Enfermedades
Venéreas

Maltrato Familiar
Físico / Psicológico

Hipertensión

Test
Cardiaco

Anemia, Diabetes

Depresión
GestacionalReposo en el
Embarazo

Asfixias

Infecciones
Urinarias


Embarazo Durante Vigilancia Médica







Observaciones:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

B. Peri – Natal.

Parto:
Horas Transcurridas desde las Primeras...