Anatomía y fisiología de los tejidos periodontales

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LOS TEJIDOS PERIODONTALES
1- ENCIA .- ESTRUCTURA Y FUNCIÓN.
Características Macroscópicas.
Mucosa Bucal: a- Mucosa Masticatoria (Paladar duro y encía)
(Clasificación) b- Mucosa Especializada (Dorso de la lengua)
c- Mucosa de Revestimiento (Fornix, carrillos, piso de boca)
Definición: ENCIA: Parte de la mucosa bucal que cubre las apófisis
alveolares de losmaxilares y rodea el cuello de los dientes,
Clasificación (Distribución) 1-ENCIA MARGINAL o LIBRE
2-ENCIA ADHERIDA o INSERTADA
3-ENCIA INTERDENTAL
SURCO GINGIVAL Hendidura ubicada entre la encia marginal y el diente
Definir sus límites...
Profundidad (p. histológica > p. Clínica)
Profundidad Clínica : caras libres (V. Y L.) 1-2mm
Interproximal (M. Y D.) 2-3mm
Instrumental de diagnóstico:Sonda Periodontal.
SURCO MARGINAL: 50% de los pacientes lo presentan clínicamente.
ENCIA MARGINAL O LIBRE.
No adherida al diente
Forma la pared blanda del surco gingival
Definir sus límites...
ENCIA INTERDENTAL
Definir su ubicación...
Llena el nicho gingival
Su forma depende de:
Punto de contacto dental
Tronera gingival
Su margen es de Encia marginal y
Su centro es de Encia adherida.Definir y ubicar el COL.
DIBUJE LA ENCIA INTERDENTAL
SEÑALANDO SUS TIPOS DE ENCIA
ENCIA ADHERIDA O INSERTADA
Firme, unida al periostio
Definir sus límites...
Método de medición...
Aumenta con la edad?
Mayor en la arcada superior que en la
inferior
Mayor en incisivos, menor en molares
Y mucho menor en premolares
Investigar sus mediciones promedio
DIBUJE EL COL Y SEÑALE SUS
COMPONENTESLINEAMUCOGINGIVAL (LMG)
Estable y posee memoria
Definir sus límites...
Método de medición...
Establecer la diferencia entre la Encia
Queratinizada y la Encia Adherida.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
DE LA ENCIA
EN SU ESTADO DE SALUD
1- COLOR
Rosado coral, establecer sus variantes
Depende de: Aporte sanguíneo
Espesor de los tejidos
Grado de queratinización
Células con pigmentación(melanina) según raza
2- TAMAÑO
Aumenta con el edema debido a procesos
inflamatorios.
Aumenta por desarrollo de hiperplasias
gingivales (aumento del No. de células).
3- CONTORNO
Depende de la forma de los dientes:
Alineación en la arcada
(labioversión, linguoversión...)
Nichos gingivales
Puntos de contacto dentales
4- FORMA
Depende del contorno de los dientes.
La altura de la encia varíasegún el
contacto proximal.
Forma Interdental es piramidal en sector
anterior y trapesoidal en sector posterior,
siendo más aplanada.
DIBUJE LA ANATOMÍA DEL
PERIODONTO, SEÑALANDO TODOS
LOS ELEMENTOS ESTUDIADOS.
5- CONSISTENCIA
Firme y resilente, sus fibras contribuyen a
la firmeza.
El edema debido a la inflamación la hace
más friable.
6- TEXTURA
Encia adherida punteada (en cáscarade
naranja), no así la encia marginal, en la
enfermedad gingival, ésta desaparece.
El puntilleo aparece desde los 5 años de
edad y en la vejez disminuye , es
producido histológicamente por las
proyecciones reticulares del tejido
conectivo.
A mayor queratinización, mayor puntilleo
7- POSICIÓN
Nivel en que se une la encia al diente, por
lo general la encia cubre la línea cervical,
esdecir la Unión cemento – esmalte.
REFORZAR CONCEPTOS DE:
CORONA ANATÓMICA Y CLÍNICA
RAÍZ ANATÓMICA Y CLÍNICA.
INERVACIÓN DE LA ENCIA
Nervios Principales:
-Nervio Alveolar superior
-Nervio Alveolar inferior
-Nervio Mentoneano
-Nervio Incisivo
Nervios Accesorios:
-Nervio del Ligamento periodontal
-Nervio Bucal
-Nervio Palatino
-Nervio Labial
IRRIGACIÓN DE LA ENCIA
Tres Fuentes:Arteriolas Supraperiósticas
Arteriolas del Ligamento periodontal
Arteriolas de la Cresta del Tabique
Interdental.
DRENAJE LINFÁTICO GINGIVAL
Desde la punta de las papilas gingivales
del tejido conectivo y corre siguiendo a
las arterias, externo al periostio hacia los
ganglios regionales y hacia el ligamento
periodontal.
PERIODONTO

Es el componente fisiológico básico del sistema...