Anatomia nº1

Problema 1
1. Paciente de 12 años procedente de Panamá Este es hospitalizado ya que en el centro de salud han detectado un cuadro de diarrea posiblemente asociado de los sanitarios de la escuela. El niño estaba con signos de obnubilación, sequedad en la mucosa e hipotensión ortostática. La madre le había dado en casa mesopin y peptobismol. En el centro de salud reportan leucocitos en hecescon inicios de Wright: Basados en sus conocimientos fisiológicos

EXPLIQUE:

A. Describa peristaltismo normal del intestino y los cambios que ocurren durante la diarrea.
B. ¿Qué le sugiere los resultados de la tinción de Wright?
C. Establezca la diferencia entre diarrea aguda y una crónica.
D. Indique y relacione con las alteraciones de los mecanismos fisiológicos. Haga regenciaa toxinas termoestables y termolábiles.
E. ¿Porque es importante el signo de obnubilación?
F. Cuál es la base fisiológica del mesopin y el peptobisol



A .Describa peristaltismo normal del intestino y los cambios que ocurren durante la diarrea.
Peristaltismo
Este es un movimiento el cual consiste en que el alimento actúa probablemente como estimulo para distender los receptoresen el musculo y quizás en la membrana mucosa.
Las ondas de esta contracción desplazan el alimento a lo largo del conducto.
La contracción por detrás del bolo impulsa a este al interior de la porción relajada del tubo situado más allá. Este tipo de movimientos es Neurogénico, es decir, es desencadenado por un reflejo “local” a través de los plexos nerviosos Intrínsecos situados en el interior dela pared del conducto.
Durante la diarrea ocurren los siguientes cambios en el peristaltismo.
a) El peristaltismo intestinal aumentado teóricamente puede contribuir a la aparición de diarrea, al disminuir el tiempo de contacto del contenido gastrointestinal con la mucosa. Sin embargo, no está claramente determinado el papel que puede desempeñar el peristaltismo en el flujo de electrolitos yagua. Ejemplos: hipertiroidismo, carcinoma medular de tiroides, intestino irritable, resección ileocecal.
a) Reducción del peristaltismo: permite la colonización intestinal por bacterias, alterándose la absorción, lo que da lugar a diarrea osmótica o secretora. Ejemplo: DM, esclerodermia, hipotiroidismo, pseudobstrucción intestinal.

B ¿Qué le sugiere los resultados de la tinción de Wright?
Latinción de Wright es un tipo de tinción usada en histología para facilitar la diferenciación de los tipos de células de la sangre. Se usa principalmente para teñir frotis de sangre y punciones medulares, para ser examinadas al microscopio. En citogenética se usa para teñir cromosomas, para facilitar el diagnóstico de síndromes y enfermedades. Lleva el nombre de James Homer Wright, su descubridor,que la obtuvo modificando la tinción de Romanowsky, en 1902. Debido a que ayuda a distinguir fácilmente las células de la sangre se convirtió en una técnica muy usada para el conteo de los glóbulos blancos, una técnica rutinaria usada cuando hay sospecha de infecciones.
La tinción de Wright es una tinción de tipo Romanowsky.
Una tinción de Romanowsky consiste en azul de metileno y susproductos de oxidación, así como eosina Y o eosina B
La acción combinada de estos colorantes produce el efecto Romanowsky que da una coloración púrpura a los núcleos de los leucocitos y a los gránulos neutrofílicos y da color rosado a los eritrocitos. Los componentes de este efecto son el azul B y la eosina Y
Las propiedades de tinción de Romanowsky dependen del enlace de los colorantes a lasestructuras químicas y de las interacciones del azul B y la eosina Y. Los agrupamientos de ácidos nucleicos, las proteínas de los núcleos celulares y el citoplasma inmaduro reactivo, fijan el azul B, colorante básico.
La eosina Y, colorante ácido, se fija a los agrupamientos básicos de las moléculas de hemoglobina y a las proteínas básicas.
Romanowsky (Wrigth, Giemsa, Leishman, May Grünwald) son mezclas...