ANATOMIA REGION DETOIDEA Y GLUTEA

REGION DETOIDEA
HOMBRO Y AXILA
Región Deltoides
En la región deltoidea se efectúan los abordajes quirúrgicos más frecuentes para el tercio proximal del húmero, la articulación glenohumeral y el manguito rotador.
Región Deltoidea: De forma triangular de vértice inferior, sus límites superficiales corresponden por proximal al tercio lateral de la clavícula y al acromion; por distal, laimpresión deltoidea; por ventral, el surco deltopectoral; por dorsal, el borde posterior del deltoides. Profundamente la región se extiende hasta la articulación escapulo humeral. La piel es gruesa, con mayor movilidad en la porción superior de la región, con un panículo adiposo variable según la constitución del sujeto.
En el plano subcutáneo puede observarse una bolsa serosa en relación con elacromion, la bolsa supra acromial. En este plano se encuentran: pequeñas ramas de las arterias acromio torácica y supra escapular; venas superficiales que drenan a la cefálica; ramos de los nervios supraclaviculares laterales (plexo cervical) y ramos cutáneos del nervio axilar. La fascia profunda es delgada y está íntimamente unida al epimisio del músculo deltoides. Bajo el plano muscular se observa labolsa serosa sub deltoída, dispuesta sobre el tubérculo mayor del humero y los músculos que allí se insertan.
En este plano topográfico se disponen los vasos y nervios profundos de la región, a saber: I.- las arterias circunflejas humerales anterior y posterior; II.- las venas profundas que desembocan en la vena axilar; III.- los ramos profundos (motores) del nervio axilar, que inervan aldeltoides, nervio que se dispone horizontalmente a nivel del cuello quirúrgico del húmero, a seis centímetros por debajo del acromion.
El deltoides es un músculo del hombro. Tiene la forma de un semicono hueco, que rodea la articulación del hombro y une la cintura escapular a la diáfisis humeral.
Relaciones
Se las puede describir según las dos caras, los dos bordes y el vértice del músculo:
*Cara superficial: es subcutánea y da su forma a la región deltoidea.
* Cara profunda: cubre la articulación del húmero, de la que está separada por la bolsa sub deltoidea, que es una formación autónoma, suscitada por los movimientos del brazo, la cual puede sufrir alteraciones patológicas propias (periartritis escapulo humeral). Por su intermedio, el deltoideo cubre atrás: a los músculos infraespinoso, redondos menor y mayor y la cabeza larga del tríceps braquial; en la parte media: el supra espinoso, luego la cabeza humeral, el tubérculo mayor del húmero, el surco intertubercular, el tubérculo menor y la inserción humeral del músculo pectoral mayor.
* Borde posterior: tiene una dirección que cambia con la posición del brazo. Cruza a los músculos posteriores, así como la cabezalarga del tríceps, de la que está separado por un espacio que puede utilizarse para descubrir el nervio radial por vía posterior.
* Borde anterior: está separado del pectoral mayor hacia la clavícula por el surco deltopectoral, variable en amplitud, que alberga la vena cefálica, la rama deltoidea de la toraco acromial y ramos de los nervios supraclaviculares del plexo cervical y gangliossuperficiales.
* Vértice: se introduce como cuña en el borde superior del músculo braquial, que presenta para recibirlo una forma de V.
Función
Es abductor (separar del cuerpo) de hombro, que puede levantar, sea transversalmente, hacia adelante o hacia atrás, según los fascículos que se contraigan.
Deltoides
Es el mas superficial y el mas voluminoso.
Tiene forma triangular.
a) InsercionesMitad externa del borde anterior de la clavícula
Acromion
Labio inferior del borde posterior de la espina del omoplato
Sus fibras convergen para insertarse en la V deltoidea.
b) Inervación
Por el nervio circunflejo en su cara interna.
c) Acción
Abductor y elevador del brazo.




REGION GLUTEA
Glúteo, también conocida como región glútea, parte muscular posterior de la cadera. Esta...