Anatomia vascular de cadera y Plexo Lumbosacro

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Hospital General «Rubén Leñero»
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Instituto Politécnico Nacional
Escuela Superior de Medicina

Equipo 2
Arrieta Valdez Bertha Karina
Lorencez Ramírez Elizabeth
Pérez Carro Jessica Piedad
Rojas Bautista Rodolfo
Gómez Mosqueda Karla Patricia

12/11/14

RAMAS TERMINALES DE LA AORTA
• A nivel de la 4° VL, la
aorta sedivide en 3
ramas principales:
• Arteria sacra media
(homologa caudal de
mamíferos con cola)
• Dos arterias Iliacas
primitivas

Arteria Sacra Media
• Continua dirección de la
aorta:
• Delante 5° VL y después sacro y
coxis
• Da ramas parietales análogas a
las arterias lumbares:
• primera: 5°VL
• Igual a piezas sacras

• Se distribuyen por huesos y
músculos
• Existen ramas viscerales para
cara postdel recto y glándula
coccígea de Luschka

Arteria Iliaca primitiva
• 2 que se extienden de 4°VL
a sínfisis sacroiliaca.
• Cubierta: peritoneo y
uréter que las cruza en X
• Descansa 5° VL y borde
interno del Psoas
• Al separarse forman un
ángulo 65° hombre y 75°
en mujer
• Se divide en 2 ramas:
• Arteria Iliaca Interna
• Arteria Iliaca Externa

Arteria iliaca interna o hipogástrica
• Nace delsínfisis sacroiliaca
• Desciende a pelvis menor
 hasta el borde superior
del agujero ciático mayor
• Longitud: 2-4cm
• Clasifica:
• Ramas intrapélvicas
parietales (post)
• Ramas intrapelvicas
viscerales (ant)
• Ramas extrapélvicas

Ramas intrapélvicas parietales o
posteriores
• 1.- Arteria iliolumbar.
• Post hipogástrio, se dirige arriba y
debajo musculo psoas y se divide 2
ramas:
• Ascendente olumbar
• Transversal o iliaca

• 2.- Arterias sacras laterales.
• Arteria sacra superior: introduce al
agujero sacro anterior y distribuye a
la cola de caballo
• Arteria sacra lateral inferior: da ramas
a musculos vecinos y cola de caballo

• 3.- Arteria glútea superior

Ramas Intrapélvicas Viscerales
• 3 en el hombre y 5 en mujer
1. Arteria umbilical:
•
•
•

Feto
Sale del abdomen por obligo y siguea lo largo
del cordón para ramificarse en la placenta
Adulto: cordón fibroso, permeable.

2. Arteria Vesical Superior
• Se origina de la raiz de la arteria umbrilical Irriga:
• Cara superior de la Vejiga
• Porciones distales de ureter
• Conducto deferente

3.

Arteria Vesical inferior:
• Cara anterior hipogástrica
• Ramifica por el fondo de vejiga
• Da arteria deferencial

RIV
3. Arteriahemorroidal media
• Dirige a los lados del recto,
presta algunas ramas
• Termina: cara lateral de vejiga.

4. Arteria uterina:
• Hipogástrica  pared lateral de la
pelvis, dirige transversalmente
hacia adentro y alcanza borde de
útero terminando base

RAMAS EXTRAPELVICAS.

A. Arteria Obturatriz
B. Arteria Glutea
C. Arteria isquiatica
D. Pudenda interna

R. Musculo iliaco
R. musculo
obturador
R.pubiano
A. ARTERIA
OBTURATRIZ
R. vesical

R. Anastomotico
con la epigástrica

Arteria Obturatriz
Abandona la cavidad pelvica por el conducto
obturador junto con el nervio y vena
obturatriz.
Rama interna: musculos aductores, pectíneo,
obturador externo escroto labios.
Rama externa: anastomosis arteria isquiática

• Arteria glútea.

B. Arteria
glútea

superficial

G. Mediano
G. mayor

profunda

g.Mediano
g. menor

• Gran rama terminal del
tronco anterior
• Pasa entre los ramos
anteriores de S1 a S2 o S2 a
S3
• Sale de la pelvis por el
agujero ciático mayor por
debajo del piriforme
• Irriga la región glútea
• Se anastomosa con una red
de vasos que rodea la
articulación de la cadera

R. Posterior
G.mayor
Arteria isquiática
R. Descendente
Porción posterior del
muslo y nervio ciático
mayor

•Desciende por delante
del plexo sacro y
musculo piramidal sale
de la pelvis por la
escotadura ciática
mayor, por debajo del
piramidal, por dentro
de la pudenda interna

Ramas Colaterales
• Arteria pudenda interna

Hemorroidal
inferior
Arteria pudenda
interna

a. Perineal
profunda
a. Perineal
superficial

• Sale de la pelvis a través del
agujero ciático mayor por
debajo del piriforme
• Por fuera del...