Anatomia

-FISIOLOGIA GENERAL-








GRECIA MAZANETT TORRES
- CIRCULACION VENOSA Y ARTERIAL -
Circulación Venosa:
CARACTERISTICAS GENERALES Y FUNCIONES
El papel funcional de las venas fue puesto de manifiesto por Harvey (1628) y consiste en asegurar el retorno al corazón de la misma sangre, que dicho órgano envía al sistema en cada sístole ventricular.
Anatómicamente el sistema venoso seextiende desde los capilares hasta la aurícula derecha.

Por sus características estructurales son vasos de baja resistencia y alta complacía, que los convierten en un sistema de almacenamiento sanguíneo frente a cambios de presión, lo que supone una velocidad muy baja en el flujo de retorno, por lo que requiere de la participación de diversos mecanismos fisiológicos que faciliten dicho retorno.CARACTERÍSTICAS GENERALES
1. Red venosa ampliamente ramificada con plexos venosos, (cutáneos y pélvicos). Permite la supresión de una gran parte venosa, sin alteraciones circulatorias.
2. Tres paredes poco definidas (íntima, media y adventicia), con mayor definición de la adventicia.
3. Músculo liso escaso, presente a partir de venas mayores de 5 mm de diámetro.
4. Escasa respuestamiogénica.
5. Válvulas venosas que direccionan el flujo hacia la aurícula derecha y evitan el reflujo por la gravedad. Disminuyen con la edad (70 años cae un 70%). Importantes en las extremidades inferiores.
6. Inervación simpática venoconstrictora (alfa -adrenérgica), principalmente en piel, mucosas, renal y esplácnica. Nada en m. esquelético.
7. Factores venoconstrictores: 5-hidroxitriptamina;histamina y disminución de la Tª.
8. Factores venodilatadores: aumento de la Tª.
9. Presentan un diámetro > que en la sección arterial correspondiente.
HEMODINÁMICA
El Sistema Venoso Se Caracteriza Por Su Alta Distensibilidad, Baja Presión Y Flujo, Y Alta Capacidad
DISTENSIBILIDAD VENOSA:
Tienen alta distensibilidad, baja elasticidad y baja contractilidad. (No recuperan del todo su estadoinicial). La compliancia es 25 veces mayor que en las arterias. (Significa que para un cambio en una unidad de volumen la presión cambiaría en 25 mm Hg en la circulación arterial, mientras que en la venosa sería sólo de 1 mm Hg. O viceversa, para un cambio de una unidad de presión, el volumen venoso aumentaría en 25 ml y en el arterial en 1 ml).

Al ser vasos con poca túnica media, son más sensiblesa los cambios de presión transmural, lo que supone que cuando la presión exterior es mayor que la interna estos vasos se encuentren obliterados, fenómeno que normalmente no ocurre en las arterias.

Por esta razón, si nos fijamos en la curva, observaremos como a regímenes de baja presión, donde la presión interna es menor que la exterior, el vaso venoso se encuentra obliterado (presión decierre), adoptando un perfil de corte en forma elíptica, por cuyos extremos puede pasar un fino hilo de sangre. A medida que aumenta la presión interna, el perfil se va haciendo más circular, donde mínimos cambios de presión ocasionan importantes incrementos en la capacidad del vaso. En esta región de la curva no ha habido cambios en el radio del vaso y por tanto de distensibilidad, solo cambios en laforma del mismo.

Alcanzado el perfil circular comienza a distenderse la pared a medida que cambia la presión, observándose un cambio en la pendiente de la curva que indica un incremento progresivo de la rigidez venosa. En estas circunstancias se van necesitando mayores cambios de presión para poder obtener pequeños cambios de volumen. En esta región de la curva los cambios de volumen se deben acambios en el radio del vaso.La distensibilidad varía con la temperatura.
FLUJO VENOSO
La velocidad del flujo venoso va creciendo a medida que va decreciendo el área total de la sección transversal de los vasos venosos. De esta forma en las grandes venas la velocidad del flujo es alta aunque solo alcanza 1/4 de la obtenida en la arteria correspondiente. La velocidad media del flujo en la vena...