anemia ferropenica

Diagnóstico:
Cuadro hemático
Dismnucion de hematocrito y de hemoglbina, los leucocitos están normales pero pueden estar elevados después de una hemorragia.
Frotis de sangre periférica
Con Htode 30% y de Hb de menos de 100 g/l la microcitosis es evidente y se puede observar hipocromía. Si el hto del paciente es de menos de 27% y la Hb de menos de 90 la hipocromía y la microcitosis seránnotables con un incremento en la ansocitosis, poiquilocitosis, unas cuantas células “blanco” y formas alargadas elípticas.
VCM 55 a 74 fL
Eritrocitos dimórficos

Médula ósea
Hiperplasiaeritroide ligera a moderada, con una relación mieloide eritroide disminuida, normoblastos muy poco hemoglobinizados con citoplasma escaso irregular, Sideroblastos reducidos o ausentes.
Se debe observar unadeficiencia de hierro esta ausencia suele determinarse tiñendo la preparación de la medula ósea con coloración de hierro.

recuento de reticulocitos.
Se reduce la capacidad de producción dereticulocitos, en la anemia ferropenica la cuenta de reticulocitos esta disminuida con relación a la gravedad de la anemia y el ICR es inferior a dos.
Valores normales son de 0,2 a 2% de glóbulos rojoscirculantes
b. Confirmatorias:
Pruebas perfil de hierro
Hierro en el suero: Resulta útil para determinar a causa de la hipocromía. La cantidad de hierro en el suero normalmente es de 70-201µg/dLpero el 95% se une a la transferrina disminuye en el caso de anemia ferropenica a menos de 30 µg/dL

Capacidad total fijación del hierro (CTFH): mide indirectamente la transferrina. Se usa lasaturación del plasma con el hierro y la eliminación del exceso de hierro que no ha formado enlaces, por medio de absorción (por ejemplo, con carbonato de magnesio) y calculando después la cantidad dehierro presente en el suero saturado con hierro.

Ferritina sérica
Valores normales 43 (23-80)
Cuando los valores son debajo de 12 µg/L no se puede correlacionar con el depósito de hierro, porque...