Anestesicos Locales

AÑO DEL DEBER CIUDAD-ANO

“UNIVERSIDAD PARTICULAR
DE CHICLAYO”

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

Practica
“Acción de los Anestésicos Locales”

Curso
Farmacología y Bases Terapéuticas

Ciclo
VI

Docente
Dra. Jose Novoa Piedra

Alumnos
Arévalo Pérez, Heverson
Díaz Castillo, Fernando
Núñez Quesquén, Ronald
Olguín Reátegui, Sergio
Quintana Deza Jesús

Chiclayo, Octubre del2007.

ACCION DE LOS ANESTESICOS LOCALES

I.- INTRODUCCION

Los anestésicos locales son agentes que aplicados localmente tienen enorme utilidad en medicina, la realización de múltiples y variados procedimientos diagnósticos y terapéuticos clínicos, quirúrgicos y obstétricos son posible gracias a su uso.

Estas drogas tienen la facultad de interrumpir temporalmente la transmisión de losimpulsos nerviosos produciendo de esta manera interrupción de la sensibilidad (especial-mente la dolorosa) en una región dada del organismo. Los nervios pueden ser sensitivos, motores o mixtos y están formados por un conjunto de fibras nerviosas mielínicas o amielínicas. La membrana del nervio es la estructura más importante para la conducción, separa el axoplasma, rico en potasio, del medioextracelular, rico en sodio. A causa de este gradiente iónico existe un potencial electroquímico de transmembrana de -90mV (potencial de reposo) con electronegatividad en el interior celular. En esta situación el nervio está polarizado. Cuando la fibra nerviosa es estimulada se produce un brusco cambio de la permeabilidad al sodio, que ingresa rápidamente despolarizando la fibra con inversión del potencialque se hace positivo, potencial de acción. Esta despolarización de la membrana se transporta a lo largo del nervio y es la responsable de la conducción del impulso nervioso.

Es de vital importancia desarrollar prácticas en laboratorio de la cátedra de farmacología pues la aplicación practica de los diferentes anestésicos locales, ayudarán al conocimiento y a la formación de los alumnos quecursan la carrera de Medicina Humana. Las múltiples posibilidades en el empleo de la anestesia local, alivian el sufrimiento humano, logrando vencer dificultades y prejuicios, el progreso de nuestra profesión beneficia a nuestros pacientes y satisface nuestras acciones.

II.- OBJETIVOS

✓ Observar y analizar el efecto de los anestésicos locales en la experiencia práctica a realizar.

✓Explicar el mecanismo de acción los anestésicos locales.

III.- MARCO TEORICO

DEFINICION

Los anestésicos locales (AL) son fármacos que, aplicados en concentración suficiente en su lugar de acción, impiden la conducción de impulsos eléctricos por las membranas del nervio y el músculo de forma transitoria y predecible, originando la pérdida de sensibilidad en una zona del cuerpo1.ESTRUCTURA QUÍMICA DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES

Todos los anestésicos locales responden a una estructura química1,4 superponible, que se puede dividir en cuatro subunidades

Subunidad 1: núcleo aromático Es el principal responsable de la liposolubilidad de la molécula. Está formada por un anillo benzénico sustituido. La adición de más grupos a este nivel aumentará la liposolubilidad.

Subunidad 2:unión éster o amida Es el tipo de unión del núcleo aromático con la cadena hidrocarbonada y determinará el tipo de degradación que sufrirá la molécula: los amino-ésteres son metabolizados por las pseudocolinesterasas plasmáticas y los aminoamidas a nivel hepático, siendo estas últimas más resistentes a las variaciones térmicas.

Subunidad 3: cadena hidrocarbonada Generalmente es un alcohol con dosátomos de carbono. Influye en la liposolubilidad de la molécula que aumenta con el tamaño de la cadena, en la duración de acción y en la toxicidad.

Subunidad 4: grupo amina
Es la que determina la hidrosolubilidad de la molécula y su unión a proteínas plasmáticas y lo forma una amina terciaria o cuaternaria. Según los substituyentes del átomo de nitrógeno variará el carácter hidrosoluble de...