Anexo Arma 2013

DOCUMENTO I



SOLICITUD DE INGRESO A LA ESCUELA SUPERIOR MILITAR
“ELOY ALFARO”





SR. DIRECTOR:



YO, Moshe Yosev Brito del Pino al manifestar a Usted, mi deseo de ingresar a la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro”, en calidad de Cadete, me permito adjuntar la documentación de acuerdo al prospecto de admisión, para el trámite respectivo, a su vez reconozco y acepto lafacultad de la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro”, de verificar la veracidad de los documentos presentados y declaraciones realizadas, en cualquier momento del proceso y con posterioridad a él, aceptando que de establecerse la existencia de documentación o datos ajenos a la verdad, seré separado del proceso de manera inmediata o de la Escuela en el evento de haber superado el mismo.

Quito, a[……] de […………..…] del 2013.




EL ASPIRANTE A CADETE


FIRMA: ________________________

C.C. 060394330-9







RECONOCIMIENTO FIRMA Y RÚBRICA NOTARIAL






DOCUMENTO II


HOJA DE DATOS DEL ASPIRANTE





1. DATOS INFORMATIVOS:

APELLIDOS Y NOMBRES: Brito del Pino Moshe Yosev



CÉDULA DE CIUDADANÍA: 0603943309
LIBRETA MILITAR Nº:
SEXO: MASCULINO [X ] FEMENINO [ ]
EMAIL:moises_jose@hotmail.es




ESTADO CIVIL:
SOLTERO [ x ] CASADO [ ] DIVORCIADO [ ]
SEPARADO [ ] VIUDO [ ] UNIÓN LIBRE [ ]



2. LUGAR DE NACIMIENTO:

PROVINCIA:Chimborazo
CANTÓN: Riobamba
PARROQUIA: Lizarzaburu
FECHA: DÍA [ 9 ] MES [ 4 ] AÑO [ 1995 ]
EDAD HASTA EL 01 DEOCTUBRE DE 2013: AÑOS [ 18 ] MESES [ 5 ]






3. DIRECCIÓN DOMICILIARÍA:

PROVINCIA:Chimborazo
CANTÓN: Riobamba
PARROQUIA: Lizarzaburu
CALLE: Argentinos y Colon 26-16
BARRIO: San Alfonso
TFNO. CELULAR 0987548311
TFNO. DOMICILIO: (02) 2952664






4. DATOS PERSONALES:

ESTATURA(cm): 1.76
PESO (Lbs): 161
TIPO DE SANGRE: O+
COLOR DE CABELLO: Castaño
COLOR DE PIEL:Blanca
COLOR DE OJOS: Cafés




.

5. INSTRUCCIÓN ACADÉMICA:

NOMBRE DE LA ESCUELA: Institución Educativa “Junior College”
NOMBRE DEL COLEGIO: Instituto Particular “Hispanoamérica”
ESPECIALIDAD BACHILLERATO: Bachillerato Ciencias Generales











6. DISTINCIONES Y/O MENCIONES HONORÍFICAS, OBTENIDAS EN LOS CAMPOS:

SOCIAL: Primer encuentro de debate y oratoriaUnidades y Jcl construyendo el Futuro
CULTURAL: Ganador del segundo lugar en el concurso de poesía instituto “Hispanoamérica” modalidad escrita
DEPORTIVO: Primer lugar en Taekwondo en el Cuenca Open 2006





7. DDEPORTES QUE PRACTICA, ALGUNA HABILIDAD O DESTREZA:

Taekwondo, Básquet, Futbol ,Vóley, Natación , Manejo utilitario de Office
Mantenimiento de Pc







8. EN CASO DECONTAR CON SEGURO DE VIDA, SEÑALE CUAL ES SU ASEGURADORA:

SI [ ] NO [ X ]
ASEGURADORA:





EL ASPIRANTE A CADETE



FIRMA: ________________________

C.C. 060394330-9





















DOCUMENTO III


CROQUIS Y FOTOGRAFÍA DOMICILIARIA

Dirección domiciliaria permanente padres (ubicación calles).

NOTA: La Escuela se reserva el derechode verificar que los documentos presentados sean verdaderos.

CROQUIS DEL DOMICILIO.








FOTOGRAFÍA DEL DOMICILIO.



DOCUMENTO IV
DECLARACIÓN DE HISTORIAL PERSONAL

INSTRUCCIONES ESTA ES UNA DECLARACIÓN DE HISTORIAL DE PERSONAL DE USO OFICIAL ÚNICAMENTE, EN LA QUE LAS RESPUESTAS SE MANTENDRÁN EN ARCHIVO RESERVADO. LAS RESPUESTAS REALIZADAS DEBERÁN SER HECHAS CON ABSOLUTAVERACIDAD PARA FACILITAR SU POSTERIOR VERIFICACIÓN.

1.- APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS: Brito del Pino Moshe Yosev
2.- LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: Riobamba 9 de abril de 1995
3.- DOMICILIO: CIUDAD: Riobamba PARROQUIA: Lizarzaburu CALLE: Argentinos y Colon NRO. DE CASA: 26-16

4.- CÉDULA DE CIUDADANÍA Nro.: 0603943309 PROFESIÓN/OCUPACIÓN: Estudiante TFNO....