anomalias dentales

ANOMALIAS DENTALES
La mayoría de  las Deformaciones dentales ocurren entre la sexta y octava semana de vida intrauterina debido a que en este periodo se produce la transformación de estructuras embrionarias importantes.
Anomalías de forma
Fusión: Unión de dos dientes o gérmenes en desarrollo en una sola estructura. puede ser entre dos dientes normales, entre un diente supernumerario y unnormal. pueden tener dos cámaras pulpares independientes, muchos muestran coronas bífidas grandes con una cámara  que los dificulta diferenciarlos de los geminados. están unidas a través de la dentina y después con la raíz de toda la pieza.

Al contar los dientes del niño nos va a faltar uno, entonces eso nos va a apuntar que tenemos una fusión
La etiología y patogénesis de estas anomalías noestán claras, habiéndose involucrado factores traumáticos e inflamatorios que hayan afectado a ambos folículos.
En la dentición permanente se debe esperar a la completa formación radicular, pudiéndose posteriormente separar ambos dientes mediante desgastes selectivos de las superficies proximales y posteriormente restaurar mediante odontología adhesiva con resinas compuestas, dependiendo de lalongitud de arcada y el espacio en la zona anterior maxilar.

Gemación: Se produce cuando contamos las piezas dentarias del niñito y no nos va a faltar ningún diente en la arcada. Es una pieza grande con una cámara pulpar que intenta separarse pero se detiene.
Aparte del riesgo de caries, estos dientes son un problema cuando tenemos que hacer un tratamiento de conducto porque no sabemos si tiene 1 o 2conductos.
Los casos más frecuentes que se presentan son dos:
a) cámaras pulpares y conductos radiculares independientes; en este caso es preferible esperar hasta el final de la adolescencia, a la espera de la recesión de los cuernos pulpares,  para proceder a la separación de las coronas, maquillándose posteriormente ambas piezas, de ser una de las dos piezas dentarias un dientesupernumerario, se procederá su extracción.
b) cámara pulpar única y conductos radiculares independientes; se procede al tratamiento endodóncico de ambos conductos radiculares con doble apertura cameral y obturación de los conductos, seguido de odontosección coronaria para separar ambos dientes y acabado del caso con maquillaje coronario.

Concrescencia: Es la fusión de la raíz a través del cemento de dospiezas dentarias. Se supone que el proceso tiene lugar como consecuencia de una lesión traumática o apiñamiento en la zona donde el hueso intrseptal está ausente, permitiendo una aproximación estrecha entre las dos raíces.

Taurodontismo: Se produce una alteración del desarrollo radicular (raíces no tuvieron la capacidad de formarse) y por eso tienen una cámara pulpar gigante. El problema es quesi tenemos una complicación pulpar vamos a tener una complicación terapéutica (por lo grande de la cámara), el tratamiento endodóntico es difícil. No requiere tratamiento.
Dilaceración: Angulación excesiva de la raíz dentaria. Lo más clásico y frecuente son las dislaceraciones de los 3eros Molares, pero también es frecuente en dientes anteriores.
Puede ser:
Causa de un traumatismo ya sea en lapieza temporal presentándose la dislaceración en el sucesor permanente.
A causa de persistencia de una diente temporal
Cuando hay fracturas en piezas con cierre apical incompleto
La raíz dilacerada generalmente no requiere tratamiento, pero si se debe tener cuidado a la hora de hacer alguna extracción. Cuando la corona esta dilacerada generalmente se pone una corona.
Perla del esmalte:formación de esmalte en forma esférica en la raíz de una pieza dentaria lo que generalmente se puede observar en molares superiores, segundos o terceros, y es más bien raro, y la principal complicación sería en la enfermedad periodontal y su tratamiento, de estar afectada la superficie radicular en que se encuentre la perla del esmalte.
Anomalías de tamaño
Macrodoncia: diente o grupo de dientes mayor...