Antecedentes de anestesia


Definición y etimologías de terapéutica, cirugía y técnicas quirúrgicas.
Terapéutica
Del griego: therap-eu que significa “cuidar”, -t(ēs) que significa “dedicado a” y -ikē que significa “estudio” o “técnica”.
La terapéutica es una parte de la medicina que se encarga del tratamiento de las enfermedades con el fin de aliviar los síntomas o de producir curación. Puede ser médica oquirúrgica.3
Cirugía
Del griego: cheirourgia que significa "trabajo manual"
La cirugía es una parte de la medicina que se encarga de curar las enfermedades por medio de operaciones, esta puede ser manual o instrumentada. Ambroise Paré, cirujano francés, considerado como el padre de la cirugía le atribuye cinco funciones: «Eliminar lo superfluo, restaurar lo que se ha dislocado, separar lo que seha unido, reunir lo que se ha dividido y reparar los defectos de la naturaleza». 5
Existen diversos tipos de cirugía entre ellas:
Cirugía general
Cirugía traumatológica u ortopédica
Cirugía plástica
Cirugía oral maxilofacial, etc.
Por otra parte la cirugía se puede clasificar de la siguiente manera:
Según al momento de la cirugía: Cirugía de urgencia trata accidentes oenfermedades de gravedad vital que se deben realizar inmediatamente o a corto plazo, Cirugía de emergencia se realiza por un accidente operatorio dentro de otro tratamiento, Cirugía electiva es aquella que puede realizarse o no y su omisión no tiene consecuencia grave, Cirugía programada.4
Según al fin que se persigue: Cirugía paliativa esta calma los síntomas de los pacientes sin curar la enfermedad,Cirugía curativa trata de retirar la parte afectada del cuerpo, Cirugía de estudio. 4
Según el estado del paciente: Cirugía de alto, mediano o bajo riesgo.
Según la naturaleza de la lesión: Cirugía abierta o cerrada.
Según la extensión: Cirugía mayor se lleva acabo bajo anestesia en una sala hospitalaria y puede implicar riesgos para la vida o Cirugía menor esta es simple y no presenta ningúnriesgo para la vida.4
Técnicas quirúrgicas
Es la materia que se encarga de los procedimientos que implican la manipulación de las estructuras anatómicas con un fin medico, de diagnostico, terapéutico o de pronostico.
Antecedentes históricos de la anestesia
Antes de 1846, la anestesia era un concepto primitivo y los procedimientos quirúrgicos eran, necesariamente, limitados. El campo de lamedicina se revolucionó con la demostración pública de Morton acerca de la anestesia con éter.

En 1846 Oliver Wendell Holmes (Fig.1) sugirió la palabra “Anestesia” para el estado de inconsciencia temporal y reversible inducido por fármacos para hacer la cirugía indolora.6

La anestesia antes de 1846.
Los procedimientos quirúrgicos antes de esa época, no eran muy frecuentes, se teníanconocimientos rudimentarios sobre fisiopatología de las enfermedades, y sobre los fundamentos para tratarlas mediante procedimientos quirúrgicos. Se sabía muy poco de la técnica aséptica y de la prevención de las infecciones de heridas en general. Además, la falta de anestesia satisfactoria era un obstáculo de primera importancia. A causa de todos estos factores se intentaban muy pocas operaciones, yera muy frecuente la muerte del paciente. De manera característica la cirugía era de naturaleza urgente; por ejemplo, amputación de una extremidad en caso de fractura abierta o drenaje de un absceso. No eran posibles ni la disección fina ni las técnicas cuidadosas en pacientes en quienes no se lograba un adecuado alivio de dolor. 7
Se contaba con algunos medios para intentar aliviar el dolorquirúrgico, que en realidad se habían empleado desde tiempos remotos. Brindaban cierto consuelo sustancias como alcohol, derivados del opio, tomados por vía oral. En ocasiones se empleaban métodos físicos para producir analgesia, como el cubrir una extremidad con hielo o producir isquemia con un torniquete. La pérdida del conocimiento causada por un golpe en la cabeza o por estrangulación, ofrecía...