Antiasmáticos Y Broncodilatadores

Tema 27: ANTIASMÁTICOS Y BRONCODILATADORES.
FÁRMACOS DEL APARATO RESPIRATORIO

Son principalmente usados en asma bronquial.
En el asma bronquial hay cambios bruscos en la resistencia al flujode aire de las vías respiratorias. Hay varios factores que intervienen en el asma bronquial;
- Espasmo del mm liso bronquial
- Edema de la mucosa
- Secreción de moco denso y espesoBroncodilatadores

Todo fármaco broncodilatador alivia el espasmo del mm liso bronquial y por tanto alivia el asma bronquial.
Como broncodilatadores se utilizan:
- Relajantesdirectos de fibra mm lisa como xantinas: Teofilina y derivados.
- Estimulantes de receptores B2 adrenérgicos: Salbutamol
- Fármacos Parasimpaticolíticos: Bromuro de ipratropio

TeofilinaSu mecanismo de acción no esta claro, se piensa que es porque las xantinas interfieren en el desplazamiento el ión Ca por mecanismos no conocidos.
Es muy activa como relajante de fibra muscularlisa principalmente en bronquios y vasos pero también estimula actividad cardiaca, ( la actividad del SNC y ( la diuresis.
Se suele administras por vía oral con buena absorción, ampliadistribución, pasa BHE, placentaria y existe en leche materna.
Su unión a proteínas es del 50-60 %. El 90% de teofilina se degrada por vía oxidativa a nivel hepático y pudiendo producirse saturación de supropio metabolismo.
Su aclaración depende de unos factores: edad, peso y tabaquismo.
Su velocidad de eliminación esta ( en niños, fumadores, en casos de acidosis y por el contrario su velocidad deeliminación ( en ancianos, obesos, cirrosis e infecciones virales.
Ram: - A nivel gástrico: irritación gastrointestinal
- A nivel SNC: nerviosismo y agitación
- Cardiaco: taquicardia
Si (fuertemente las dosis (concentraciones de 40 mg/ml o más, lo normal 10-15 mg/ml), aparecerá:
- Vómitos en poso de café
- Gran deshidratación
- Alucinaciones
- Convulsiones,...