Anticoagulantes

CVE 79 2 

Pato logía Clínica 
Escuela de Me dicina Vete r inar ia 

Generalidades 

Jorge Correa 

Julio 2006

CA P Í TULO 6.  ERI TROCI TOS EN  EN FERMEDA D 

La  sangre  es  un  fluido  que  circula  a  través  de  los  canales  vasculares  llevando  lo  necesario para la vida celular y recibiendo los productos de desecho del metabolismo,  para  así  llevarlos  a  los órganos  de  excreción.  Posee  una  parte  celular  (eritrocitos,  leucocitos, plaquetas) y otra líquida (plasma o suero). 

A. P arte celular 
a. Eritrocitos:  a.1. Análisis de número total o recuento (ul)  a.2. Características morfológicas (anisocitosis [tamaño], policromasia [tinción] y  poiquilocitosis [forma]).  a.3. Células inmaduras (eritrocitos nucleados, reticulocitos) a.4. Otros: Parásitos (Ej. babesia, haemobartonella)  b. Leucocitos  b.1. Análisis de número total o recuento (ul)  b.2. Tipos: Polimorfonucleares (neutrófilos, eosinófilos, basófilos) y mononucleares  (linfocitos, monocitos).  b.3. Características morfológicas: cambios tóxicos, hipersegmentación,  hiposegmentación (Pelger­Hü....)  b.4. Células inmaduras  b.5. Otros: Parásitos (Ej. Ehrlichia) c. Plaquetas  c.1. Análisis de número total o recuento (ul)  c.2. Características morfológicas (Ej. plaquetas gigantes)  c.3. Otros: Parásitos (Ej. Ehrlichia platy) 

B. P arte líquida 
a. Color: variable según alimentación. Anormal: ictericia, hemólisis.  b. Aspecto: transparente es lo normal. Ej. lipemia  c. Determinación química: proteínas y fibrinógeno.  1. OBTEN CI ÓN  DE SAN GRE  La  sangre debe  obtenerse  del  animal  en  reposo  y  bajo  condiciones  de  mínima  excitación para minimizar las variaciones fisiológicas. La inmovilización de los animales  con  anestésicos  o  tranquilizantes  ayuda  a  obtener  la  muestra  pero  puede  afectar  los  valores sanguíneos.  La  sangre  puede  obtenerse  por  medio  de  tubos  de  vacío  (vacutainer)  que  tienen códigos de colores para los distintos anticoagulantes. Si se obtiene con jeringa hay que  tener cuidado en ciertas recomendaciones simples.

CVE 792 Patología Clínica  | 

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2. CUA NDO OBTENER SA NGRE  El examen de sangre se ocupa por varias razones: a. Como procedimiento para chequear el estado general del animal.  b. Como procedimiento para ayudar al diagnóstico en un paciente.  c. Para evaluar la capacidad del organismo para combatir una infección.  d. Para evaluar el progreso de ciertas enfermedades o evaluar un tratamiento  determinado.  Un  hemograma  único  puede  ser  adecuado  para  corroborar  un  examen  clínico,  pero  deben  realizarse  hemogramas  secuenciales  o  seriados  para  seguir  la recuperación  o  éxito de un tratamiento.  3. SI TI OS DE OBTEN CI ÓN  DE SA NGRE  Depende de la especie:  a. Equinos: vena yugular.  b. Bovinos: vena yugular, arteria o vena coccígea.  c. Ovinos o caprinos: vena yugular.  d. Porcinos: lechones: corazón; adultos: vena cava anterior.  e. Caninos: vena yugular, cefálica o safena.  f. Felinos: vena yugular, cefálica o safena. g. Lagomorfos y roedores: corazón, vena marginal de la oreja.  h. Pequeños primates: vena femoral.  i. Aves: corazón, vena alar.  4. A NTI COAGULAN TES  

4.1. Oxalatos 
Actúan  quelando  el  calcio  sanguíneo.  Son  tóxicos,  por  lo  que  no  se  deben  usar  en  transfusiones.  Generalmente  se  ocupan  mezclas  de  sales  para  hemograma.  No  son  usados  pues  alteran  la  forma  del  eritrocito  e inducen  cambios  morfológicos  en  leucocitos  y  plaquetas.  Tampoco  se  usa  en  bioquímica  sérica  porque  altera  algunas  reacciones químicas (Ej. urea). 

4.2. Citrato de sodio 
Actúa quelando el calcio sanguíneo. Generalmente  se usa  como líquido, lo  que podría  alterar  levemente  el  volumen  de  la  muestra.  Es  el  anticoagulante  de  elección  para ...