anticolinergico

Anticolinérgico, antiparkinsonianoCada TABLETA contiene: Clorhidrato de biperideno, 2 mg; excipientes, c.s.
ACCIÓN FARMACOLÓGICA: El mecanismo de acción específico es desconocido pero se cree que estos agentes bloquean parcialmente los receptores colinérgicos centrales (estriados), ayudando por lo tanto al balance de la acción colinérgica y dopaminérgica en los ganglios basales; puededisminuir la salivación y relajar el músculo liso. Los síntomas extrapiramidales inducidos por drogas y debido al Parkinson pueden ser aliviados, no ocurriendo lo mismo con la discinesia tardía, que puede agravarse por los efectos anticolinérgicos.
INDICACIONES
• Tratamiento de parkinsonismo; indicado en casos leves de parkinsonismo postencefálico, arteriosclerótico, o idiopático (parálisis agitans),en aquellos pacientes en quienes no esté contraindicado una terapia anticolinérgica. Los antidiscinéticos también son indicados como adyuvantes a medicaciones más potentes para maximizar la mejora de los síntomas.
CONTRAINDICACIONES
Debe considerarse el riesgo/beneficio cuando existan los siguientes problemas médicos:
• Arritmias cardiacas (riesgo incrementado de taquicardia).
• Inestabilidadcardiovascular (riesgo incrementado de arritmias cardiacas), discinecia tardía (puede ser agravada).
• Reacciones extrapiramidales, tales como aquellas resultantes de las fenotiazinas o reserpinas, en pacientes con desórdenes mentales (síntomas mentales pueden ser intensificados, precipitando psicosis tóxica).
Zyprexa
Indicaciones: La olanzapina es un antipsicótico y está indicada para eltratamiento agudo y de mantenimiento de la esquizofrenia y de otras psicosis asociadas. La olanzapina está indicada para el tratamiento de la manía aguda o episodios mixtos asociados con el desorden bipolar Tipo I y para la prevención de recurrencia en pacientes con desorden bipolar Tipo I y que han respondido adecuadamente a la olanzapina, en un episodio maníaco o mixto agudo, ya sea como monoterapiao en combinación.
La Olanzapina es estructuralmente similar a la clozapina, y se clasifica como una tienobenzodiazepina. La Olanzapina tiene una mayor afinidad por el receptor de la serotonina 5-HT2 que por el receptor D2 de la dopamina.
Como muchos de los antipsicóticos atípicos, en comparación con los típicos, la olanzapina tiene una menor afinidad por los receptores de la histamina, losmuscarínicos y α-adrenérgicos.
El modo de acción de la actividad antipsicótica de la olanzapina es desconocida. Puede implicar un efecto antagónico sobre los receptores de la serotonina. El efecto antagónico sobre los receptores de la dopamina se asocia con efectos extrapiramidales como la discinesia y también con los efectos terapéuticos. Al antagonizar los receptores H1 de la histamina se puedeproducir sedación.
Dosificación y administración
La Olanzapina está disponible en tabletas en composiciones de 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 15 mg y 20 mg y como láminas para disolver en la boca (conocidas como Zydis), en composiciones de 5 mg, 10 mg, 15 mg y 20 mg. También está disponible como Inyección intramuscular de acción rápida para usos agudos a corto plazo.
Las dosis se tienen que ajustardependiendo de la respuesta del sujeto al fármaco. La dosis también dependerá de ciertos problemas médicos que éste pueda tener. Se recomienda generalmente una toma diaria antes de ir a la cama por su fuerte efecto sedante.
Farmacocinética
La Olanzapina muestra una cinética lineal. Su vida media de eliminación varía de 21 a 54 horas. Las concentraciones plasmáticas en estado estacionario seadquieren aproximadamente en una semana. La Olanzapina sufre un amplio efecto del primer paso y el alimento no afecta a su biodisponibilidad. En casos extremos también se puede administrar olanzapina a través de una inyección intravenosa de 10 miligramos.
Efectos secundarios
Como el resto de fármacos neurolépticos, la olanzapina puede provocar discinesia y raramente síndrome neuroléptico maligno....