Antifungicos

INTRODUCCION

Los hongos difieren de las plantas superiores en su estructura, reproducción y nutrición. Carecen de hojas con clorofila, tallos verdaderos o raíces. Se reproducen por esporas y viven como saprofitos o parásitos. El mecanismo de reproducción sexual para la mayoría de los hongos patógenos es desconocido son imperfectos. Los hongos que infectan la piel dermatofitos se clasificansegún su nicho ecológico predominante.
Un número relativamente bajo de especies de hongos son patógenos, y su patogenesidad se debe a: Producción de micotoxinas, Sensibilización e Invasión tisular.
Las especies zoofilicas tienden a causar reacciones cutáneas mas de tipo inflamatorio, mientras que las antropofilicas producen lesiones crónicas-leves. Las reacciones dependen de la localización y seafectan por el estado inmunológico del huésped. Los patógenos oportunistas son causantes de enfermedad en los pacientes inmunodeprimidos.
Las enfermedades fúngicas invasoras tienen elevados porcentajes de mortalidad, ya que son complicaciones que aparecen en pacientes con mal estado general por su enfermedad de base y porque suelen detectarse cuando ya han causando lesiones macroscópicasextensas y cuadros invasores, por lo que es muy difícil que respondan al tratamiento antifúngico.
Por ello, la estrategia terapéutica más aceptada es pautar tratamiento profiláctico en pacientes con riesgo de Enfermedades fúngicas invasoras e iniciar terapia empírica cuando aparecen signos clínicos compatibles con infección, como neutropenia febril prolongada o signos de sepsis en enfermos críticos.Sin embargo, esta estrategia siempre ha tenido muchos detractores, ya que conlleva un uso inadecuado y excesivo de antifúngicos, lo que se relaciona con la aparición de efectos tóxicos, el desarrollo de resistencias y un gasto farmacéutico elevado.
En la última década han aparecido algunas innovaciones que están modificando esta estrategia. Estos cambios están relacionados con el diagnóstico y eltratamiento precoz de la Enfermedades Fungicas Invasivas y reciben la denominación de terapia anticipada, término acuñado dentro de las infecciones por citomegalovirus en pacientes hematológicos. En el campo de las infecciones fúngicas el tratamiento anticipado hace referencia, en su mayor parte, a la detección precoz de la aspergilosis en enfermos hematológicos con inmunodepresión intensagracias a la cuantificación de galactomanano.
Evitar la proliferación de enfermedades fúngicas sigue siendo una ardua tarea para el siglo XXI, es por ello que continúa el desarrollo de nuevos antifúngicos cada vez más potentes. En la síntesis de estos fármacos es muy importante tener en cuenta la relación de su estructura-función, pues sobre la base de ellos se garantiza la muerte del hongo sinprovocar graves daños al organismo hospedero. El presente trabajo es una revisión bibliográfica en la que se plantean las clasificaciones, mecanismo de acción, la estructura de varios de estos fármacos, algunos muy conocidos y otros en vías de desarrollo, su interacción con el sitio activo y se compara la actividad así como la toxicidad de muchos antifúngicos.

HONGOS
Los hongos son micro organismossimilares a las plantas pero que carecen de la producción de clorofila. Existen más de 100,000 especies de hongos, afortunadamente no todos los hongos producen enfermedad e incluso algunos hongos son utilizados para producir medicamentos, otros en la industria, agricultura, etcétera, sin embargo, también existe una gran variedad de hongos que producen enfermedad tanto a humanos, animales y plantas.Los hongos al no producir clorofila deben de captar su alimento de otros organismos, debido a que los hongos no utilizan luz para producir sus alimentos puede desarrollarse y vivir en espacios obscuros y/o húmedos; los hongos se alimentan muertas, sin embargo en algunas ocasiones iniciar a comerse o a alimentarse de organismos aún vivos. En este último punto es cuando el médico (en caso del...