Antimicoticos

ANTIMICOTICOS

CONSIDERACION
S e han descubierto muy pocos
antimicóticos en comparación con
los antibióticos antibacterianos; sin
embargo, el aumento de las micosis
sistémicas en los últimos años ha
estimulado el desarrollo de nuevos
fármacos.

EFECTO
Los antimicóticos pueden ser
f ungistáticos o fungicidas,
según inhiban el crecimiento
o p roduzcan lisis de los
hongos.CLASIFICACION
AGENTES:
FISICOS
QUIMICOS
ANTIBIOTICOS

AGENTES FISICOS
 RADIACIONES

RAYOS UV
RAYOS X
 ULTRASONIDO
 TEMPERATURA

CALOR DE MAS DE 40oC

AGENTES QUIMICOS
ANTIGUOS
(USO SISTEMICO)
SULFONAMIDAS.
  SULFONAS.
  DIAMIDINAS AROMATICAS:
ESTILBAMIDINA.
PENTAMIDINA.
PROPAMIDINA.
  YODURO DE POTASIO.
 

AGENTES QUIMICOS
ANTIGUOS
(USO TÓPICO)
 
 
 
  
 
 
 
 
 

METALES PESADOS (Hg,Ag,Cu, Zn).
HALÓGENOS (I, Cl, Br).
ALCOHOLES Y FENOLES.
HIPOCLORITO DE SODIO AL 20%.
DISULFURO DE SELENIO.
DERIVADOS DEL AC. BENZOICO.
UNGÜENTO DE WHITFIELD.
ACIDOS GRASOS.
ACIDO UNDECILÉNICO.
ALCALIS.

AGENTES QUIMICOS
ANTIGUOS
(USO TÓPICO)
BICARBONATO DE SODIO.
COLORANTES:
  VIOLETA DE GENCIANA.
  FUCSINA (TINTURA DE CASTELLANI).  VERDE BRILLANTE (TINTURA DE MILIAN).
ALILAMINAS:
  TOLNAFTATO, TOLCICLATO.
  PIRROLNITRINA.
  PIRITIONE DE ZINC.
 

AGENTES QUIMICOS
MODERNOS
  5-FLUOROCITOSINA

(SISTÉMICO).

  IMIDAZOLES

(TÓPICOS Y SISTÉMICOS).

  ALILAMINAS

(TÓPICOS Y SISTÉMICOS).

ANTIBIOTICOS
PRODUCIDOS POR MICROORGANISMOS
POR HONGOS

GRISEOFULVINA
POLIENICOS

POR ACTINOMYCETESANFOTERICINA B
NISTATINA

SERAMITECINA (NO DISPONIBLE)

POR MYXOBACTERIALES

AMBRUTICINA

ANTIMICOTICOS CLASICOS
Casi todos son de espectro reducido.
Algunos se emplean de manera
empírica; otros no son antimicóticos
en el sentido estricto, sino
a ntisépticos que actúan como
fungistáticos de modo indirecto al
modificar condiciones locales.

ANTIMICOTICOS CLASICOS
 

YODO(TINTURA AL 1%)

 T I Ñ A S

 

UNGÜENTO DE WHITFIELD

  ICOSIS
M

VASELINA, AC.BENZOICO A 6% Y AC.
SALICILICO A 3%.

 
 

AC. SALICILICO (POMADA
A 1 A 3 %).
AC. UNDECILENICO
USO COMBINADO CON Zn O Ca.

 

VIOLETA DE GENCIANA A
1%.

Y PITIRIASIS
VERSICOLOR.
SUPERFICIALES,
TIÑAS DE LOS PIES.

  ERMATOFITOS.
D
  ERMATOFITOS, TIÑAS DE
D
LOS PIES.

 ANDIDOSIS.
C

ANTIMICOTICOS CLASICOS
 

TINTURA DE CASTELLANI
(FUCSINA)

 

TOLNAFTATO

  IÑA DE LOS PIES.
T
  IÑAS, PITIRIASIS
T
VERSICOLOR,
CANDIDOSIS.
ACTINOMICETOS.

 

SULFONAMIDAS.

 

 

DIAMIDINAS AROMATICAS.

  CTINOMICETOMA.
A

 

YODURO DE POTASIO.

  SPOROTRICOSIS.
E

ANTIBIOTICOS POLIENICOS
M acrólidos poliénicos que se
obtiene a partirde
Streptomyces. Se conocen más
d e 60 compuestos, los más
importantes y empleados son:
Nistatina y Anfotericina B.

ANTIBIOTICOS POLIENICOS
(MODO DE ACCION)

A ctúan al unirse a los esteroles
(ergosterol) de las membranas de
l os hongos, lo cual altera la
permeabilidad de las mismas y
p roduce poros y cráteres que
permiten la salida de iones
i ntracelulares y ocasionan lisiscelular.

NISTATINA
 

PRODUCIDO POR: Streptomyces

noursei o S. albulus.

 

EFECTO FUNGISTATICO Y FUNGICIDA.

 

ESPECTRO REDUCIDO Y ESPECIFICO PARA INFECCIONES
CAUSADAS POR Candida.

 

REACCIONES ADVERSAS: NO ES TOXICO, EN OCASIONES
PRODUCE DERMATITIS POR CONTACTO. POR VIA ORAL
LLEGA A CAUSAR NAUSEAS, VOMITOS Y DIARREA.

 

PRESENTACION: TABLETAS, UNGÜENTO, POLVO YOVULOS VAGINALES.

ANFOTERICINA B
 

PRODUCIDO POR: Streptomyces

nodosus.

 

EFECTO FUNGISTATICO Y FUNGICIDA, DEPENDIENTE DE
LA CONCENTRACION.

 

AMPLIO ESPECTRO ANTIMICOTICO SOBRE TODO EN
HONGOS DE MICOSIS SISTEMICAS.

 

REACCIONES ADVERSAS: HIPERSENSIBILIDAD O EFECTO
TOXICO DIRECTO. TOXICIDAD RENAL (80%) QUE VA DE
REVERSIBLE A IRREVERSIBLE DEPENDIENDO DE LA...