Antirrecurrenciales

ANTIRRECURENCIALES
LITIO
El litio es un elemento de la naturaleza que fue muy investigado, desde la década del 50.
John Kade (creo que así se llama?), vio que tenia efecto de sedación. y unefecto anti maníaco muy importante.
Es un elemento de la naturaleza, una sal. A nadie le falta litio, ni le sobra litio ya que no se encuentra en nuestro organismo.
El litio es el antirrecurrencial porexcelencia. Pero existe poca diferencia entre las dosis normales y las toxicológicas. Es decir que la ventana terapéutica del Litio es muy escasa.

Se administra por vía oral exclusivamente. Seabsorbe en 1 o 2 hs y se da cada 8 – 24 Horas. Al principio se divide la dosis para no producir irritación gástrica. El litio se mide en sangre por medio de la litemia que se realiza a los 5 días 12horas después de la última ingesta. La concentración estable se consigue de 4 a 5 vidas medias.
La excreción es principalmente renal por lo cual es necesario realizar estudios para ver el funcionamientodel mismo antes de dar este medicamento.

Mecanismos de acción del Litio:

1. Depleción del inocitol. No permite que se forme mas inocitol.
2. Inhibe a la adenilciclasa.
3. Inhibe a laglucogeno sintetasa quimasa 3B, que está relacionada con la apoptosis neuronal (muerte neuronal).

Indicaciones:
1. Manía: Como tarda 1 o 2 semanas en hacer efecto se debe acompañar de otro medicamentocomo un antipsicótico.
2. Depresión Bipolar
3. Mantenimiento del trastorno bipolar: Tratando de que no tengan un episodio agudo o que los mismos sean mas cortos o menos severos. Sí se suspende eltratamiento de Litio, va a tener mas recaída que si nunca lo hubiese tomado. Se da de por vida. Los cicladores rápidos (4 o mas episodios por año) o episodios mixtos responden menos al LI. Existenposturas diferentes en relación a tomar el LI de por vida o no.
4. Aumento en depresión unipolar.
5. Ciclotimia
6. Impulsividad: el Litio la disminuye
7. Esquizofrenia resistente. Se vio que...