Antisepticos

PBL ANTISÉPTICOS
1. ¿Qué material debe haber en la consulta?
La dotación básica de una consulta dental debe incluir el material necesario para la prevención y control de las infecciones; tarea que deberá realizar el personal auxiliar previamente formado (higienista) y bajo supervisión del odontólogo
Las medidas para la prevención y control de infecciones en odontología tienen como objetivodisminuir los riesgos de transmisión de microorganismos patógenos entre: profesional-paciente y paciente-paciente. Para ello se deben establecer medidas de control de las áreas de trabajo, utilizando barreras de protección personal, barreras ambientales y un manejo adecuado de los desechos generados. Por ello, será muy importante que la consulta odontológica esté adecuadamente equipada con unaserie de maquinaria y materiales que desempeñen esta función.

1. Equipo de Protección Personal:
• Uniformes o batas
• Mascarillas
• Protectores oculares o faciales
• Guantes de exploración y quirúrgicos (vinilo, nitrilo...)
2. Diques de goma
3. Baberos impermeables
4. Cubiertas impermeables para cubrir superficies de trabajo y bandejas de instrumentos
5. Agentes químicos para desinfecciónde superficies.
6. Jabón o detergente líquido desinfectante
7. Soluciones alcohólicas
8. Contenedor rígido resistente para la eliminación de objetos cortantes desechables
9. Contenedor para instrumentos usados
10. Limpiador ultrasónico
11. Esterilizador autoclave
12. Guantes de goma domésticos para limpieza y manejo de objetos contaminados
13. Cepillo de alambre para limpiezas.

Lasmedidas básicas para el control de las infecciones son: la limpieza, la desinfección y la esterilización.
En primer lugar, hay que tener en cuenta una serie de consideraciones a cerca del material que se maneja en la en función del riesgo de contagio y de contaminación. De esta manera lo clasificaremos en:
•Material crítico: Instrumentos que penetran en tejidos blandos, hueso o entran encontacto con sangre. Estos instrumentos presentan el riesgo más alto de transmisión de la infección y requieren siempre esterilización.
•Material semicrítico: es el que sin introducirse en tejidos orales (piezas de mano, espejos, atacadores de amalgama), entra en contacto con mucosas y piel no intacta. Expuestos a saliva. Poseen un bajo riesgo de transmisión de enfermedad. Aun así, se debe realizaresterilización o desinfección de alto nivel si son termosensibles, es decir, si no son resistentes a elevadas temperaturas, y reutilizables (cubetas e instrumentos de plástico).
•Material no crítico: instrumentos que no penetran las mucosas ni entran en contacto con ellas pero pueden hacerlo con la piel intacta o estar expuestos a salpicaduras de sangre, saliva o aerosoles (gafas protectoras,mangueras de jeringas agua-aire, superficie de trabajo, controles de sillón…). Desinfección de nivel intermedio o protección con barreras.

Los métodos de defensa frente a la contaminación del instrumental utilizado en la clínica dental son la desinfección y la esterilización. No obstante, es recomendable esterilizar todo instrumental que tolere el calor

LIMPIEZA
La limpieza es el procesomediante el cual se elimina, con agua y detergente, la materia orgánica adherida a un determinado objeto o superficie, a la vez que reduce el número de microorganismos presentes. En la mayoría de las ocasiones constituye una fase previa a realizar antes de la desinfección y la esterilización. Puede realizarse mediante limpieza física o mecánica (ultrasonidos). En este último caso, si se han empleadodesinfectantes de nivel medio/alto, el material no tendría que pasar por el proceso de desinfección.

* Para la limpieza manual necesitamos:
- Guantes domésticos o doble guante
- Mascarilla
- Gafas
- Cepillo de cerdas no metálicas
- Bateas
- Papel secante
- Detergente enzimático

Y será necesario:
- Utilizar bata, guantes, mascarilla y gafas protectoras
- Preparar agua fría y...