Anuria

ANURIA
Se define como anuria el cese completo o casi completo de la secreción renal de orina. Algunos autores definen anuria como la producción de menos de 100 mL de orina por día. No se debeconfundir con la retención de orina, en la que la orina fluye desde los riñones a la vejiga, quedando allí retenida. Mientras que en el primer caso el paciente no tiene ganas de orinar y la vejiga estávacía, en el segundo el sujeto tiene grandes deseos de orinar pero no puede hacerlo; la vejiga se encuentra distendida y puede palparse e incluso visualizarse el llamado globo vesical
Las anurias seclasifican en:
Anuria arrenal: se produce por la extirpación errónea de un riñón único
Anuria renal o secretora: tiene lugar en casos de nefropatías bilaterales con destrucción de las estructurasfuncionales de los riñones (glomerulonefritis aguda, esclerosis renal, tubulopatías crónicas, tuberculosis, etc)
Anuria prerrenal o circulatoria: tiene lugar en casos de hipotensión o hipovolemiasexcesivas. Los riñones necesidad para una adecuada filtración una presión arterial glomerular de al menos 40 mm Hg. Cuando esta se reduce por debajo de este valor, lo cual puede ocurrir por obstruccióno compresión de los vasos renales o por reducción de la presión arterial sistémica. La hipotensión sistémica a su vez puede deberse a homorragias, hipovolemias subsiguentes a diarreas o sudoraciónexcesivas o a una descompensación cardiaca. Finalmente, la anuria prerrenal puede también ocurrir en la insuficiencia renal aguda o por alteraciones endocrinas
Anuria subrenal: se debe aobstrucciones producidas por cálculos o tumores que obstruyen los uréteres
Anuria histérica o psicógena: en la mayoría de los casos es una retención psicógena de orina, o de una simulación de una anuria porvómitos o diarreas
La anuria prerrenal se puede tratar eliminando los factores que la han originando: reposición del volumen mediante transfusiones de sangre o administración de plasma, albúmina o...