Aparato Cardiovascular

DUODENO (PAGINAS 257-273)
El límite superior del duodeno:
Exteriormente: surco duodenopilórico
Interiormente: el esfínter del píloro
Vaso que tenía importancia en la terminación del píloro: vena prepilorica.
El límite inferior del duodeno: el ángulo duodenoyeyunal ( determina el paso del conducto intestinal al mesenterio)
Situación del duodeno: parte posterior y superior de la cavidadabdominal.
El duodeno se desarrolla entre 2 líneas horizontales:
Línea inferior: pasa por el ombligo.
Línea superior: pasa por el extremo anterior de las octavas costillas.
Los medios de fijación del duodeno:
El peritoneo: enlaza porción pilórica con el hígado (cara inf.) y con la vesícula biliar y lo aplica contra la pared abdominal post.
El conducto colédoco y los conductos excretorios.Sus vasos y nervios.
Músculo de Treitz. (va hacia la porción terminal del duodeno)
El duodeno comienza: en LI o L2 y termina: a nivel de L2.
Limite divisorio del duodeno y del yeyunoileon: el ángulo duodenoyeyunal.
El duodeno presenta: 4 porciones
Primera porción: (oblicua. a la izq. y delante de la 2da porción) desde el píloro al cuello de la vesícula biliar.
Segunda porción: (vertical ydescendente) desde el cuello de la ves. Biliar hasta la cabeza del páncreas (pared inf.)
Tercera porción: (horizontal) termina en los vasos mesentéricos superiores.
Cuarta porción: (ascendente) desde los vasos mesentéricos sup. Hasta el ang.duodenoyeyunal.
Angulo entre la 1era y 2da porción: el genus superius.
Angulo entre la 2da y 3era porción: genus inferius.
La 2da porción del duodeno escruzada por: el mesocolon.
El mesenterio desciende por: delante de la cuarta porción.
Asiento del bulbo duodenal: la 1era porción del duodeno.
Por donde pasa el bulbo duodenal: 8va y 9ena costillas.
En la 1era porción y comienzo de la 2da porción encontramos: las válvulas conniventes. (encima de la ampolla de váter y debajo de los conductos biliar y pancreáticos).
En la parte posterointernade la 2da porción encontramos:
Carúncula mayor de santorini o tubérculo de Váter.
Carúncula menor.
El orificio de la Carúncula mayor es punto de abocamiento de:
El conducto colédoco: vector de la bilis.
El conducto de Wirsung: vector del líquido pancreático.
El orificio de la Carúncula menor es punto de abocamiento duodenal de:
El conducto de Santorini.
Tabiques que se insertanparcialmente en el duodeno: el mesocolon transverso y el mesenterio.
El duodeno se desarrolla en parte: por encima del mesocolon (duodeno supramesocolico) y en parte: por debajo del mesocolon ( duodeno inframesocolico)
Origen del ligamento gastrocolico: porción supramesocolica.
En la porción supramesocolica, el ligamento gastrocolico se pone en relación con: la gran cavidad peritoneal y con latrascavidad de los epiplones.
De donde se desarrolla el duodeno: del mesogastrio posterior primitivo.
Parte del páncreas que se relaciona con el duodeno: con la cabeza del páncreas.
Eminencias irregulares que se encuentran en la entrada del canal pancreático:
El tubérculo omental o tubérculo pancreático post. (posterior y muy desarrollada).
El tubérculo pancreático anterior. (ant.)
El comienzodel canal pancreático está dada por el cruzamiento de: la arteria gastroduodenal.
En que porción los tejidos intestinales se desprenden del tejido pancreático; ya no están íntimamente asociados: en la 3era porción.
Prolongación que envía el páncreas al borde superior de la 3era porción: el gancho del páncreas, páncreas menor de Winslow o tubérculo inf. Del páncreas.
Entre el borde inf. Delpáncreas y el borde sup. Del duodeno existe un espacio que es atravesado por: los vasos mesentéricos sup.
El ángulo duodenoyeyunal está relacionado con: el borde inf. Del cuerpo del páncreas.
La cara anterior del duodeno es cruzado por: la raíz del mesocolon transverso.
El segmento supramesocolico comprende a:
La primera porción del duodeno, el ángulo infrahepatico y la mitad superior de la 2da...