apendicectomia

Anatomía normal
El apéndice es una pequeña bolsa de tejido intestinal en forma de dedo, que se extiende desde el ciego cerca de su unión con el intestino delgado.

Indicaciones
Si el apéndice se infecta, se debe extirpar quirúrgicamente antes de que se produzca una perforación y la infección se disemine a toda la cavidad abdominal. Los síntomas de la apendicitis aguda son, entre otros: dolorabdominal localizado en el lado inferior derecho, fiebre, poco apetito, náuseas o vómitos.
Antes de la cirugía, el médico llevará a cabo un examen físico, incluyendo examen del abdomen para verificar el nivel de sensibilidad y tensión, y examen del recto para verificar el nivel de sensibilidad y el aumento de tamaño del apéndice. En las mujeres, se llevará a cabo un examen pélvico con el fin deexcluir el dolor causado por los ovarios o el útero. Además, se puede realizar exámenes de sangre y radiografías.
No hay un examen que permita confirmar la apendicitis y los síntomas pueden ser causados por otras enfermedades. El médico emitirá un diagnóstico a partir de la información que reporte el paciente y lo que observe durante el examen. Incluso, si durante el procedimiento quirúrgico deapendicectomía, el cirujano encuentra que el apéndice no está infectado (lo cual puede suceder hasta en un 25% de los casos), examinará meticulosamente los otros órganos abdominales y extirpará el apéndice de todas maneras.

Incisión
Dependiendo de las circunstancias del paciente individual, una apendicectomía se puede llevar a cabo en una de dos formas: a través de una incisión abierta o conun laparoscopio.
En la técnica abierta, se realiza una pequeña incisión en la parte inferior derecha del abdomen, a través de la piel, la pared muscular y el peritoneo. Se localiza el apéndice, luego se libera cuidadosamente de las estructuras circundantes y se extirpa.
En la técnica laparoscópica, se hacen varias incisiones pequeñas en el abdomen y en una de ellas se inserta un laparoscopio quetiene una lente diminuta a la cual se fija una cámara de TV. La apendicectomía es realizada por un cirujano mientras observa un monitor de TV. En las otras incisiones, se insertan pequeños instrumentos que se utilizan para extirpar el apéndice.

Procedimiento
Si se ha formado una cavidad infectada o si el apéndice ha sufrido una ruptura, se hará un lavado completo del abdomen durante lacirugía. Luego, el cirujano puede dejar la piel abierta de manera que ésta sane por sí sola, permita que la infección pueda drenar o, con menos frecuencia, para colocar un pequeño tubo de drenaje.


Cuidados postoperatorios
Generalmente, la recuperación de una apendicectomía simple es completa y rápida. La mayoría de los pacientes se va a su casa al día siguiente de la operación y continúa con sudieta y actividades normales en un período de una a dos semanas. Si el apéndice ha desarrollado un absceso o ha sufrido una ruptura, la recuperación suele ser un poco más lenta y más complicada, siendo necesario el uso de medicamentos (antibióticos) para tratar la infección. La falta de apéndice no causa problemas conocidos para la salud de las personas.


Source: Apendicectomía - Serie |University of Maryland Medical Center http://umm.edu/health/medical/spanishency/presentations/apendicectomia-serie#ixzz2lIbY9aBB


Durante la cirugía
Para evitar complicaciones durante la cirugía de su hijo, se utilizarán varios dispositivos como los siguientes:
sonda nasogástrica: un tubo delgado flexible que se coloca a través de la nariz o boca hasta llegar al estómago para aspirar líquidosgástricos, de manera que no interfieran con el procedimiento.
sonda endotraqueal: un tubo de plástico que se coloca en la garganta y la tráquea para ayudar al paciente a respirar durante la cirugía. Este tubo se conecta a un ventilador que empuja aire hacia los pulmones y después lo extrae.
catéter: un tubo delgado y largo que permite el drenaje de orina de la vejiga. El catéter se coloca con...