APEXOGENESIS
ENDODONCIA
DRA. VERENA MORALES
Introduccion
Los terminos tratamiento de dientes con rizogenesis incompleta, apice
inmaduro, apice incompleto, apice abierto o con foramen joven, hansido usados para denominar los procedimientos endodonticos de
dientes que no presentan una raiz completamente formada.
Siempre que tengamos la oportunidad, en los casos de apices
inmaduros, debemosevitar por todos los medios, conservar y
mantener la vitalidad pulpar.
Por lo tanto, basado no solamente en los signos y sintomas, sino
principalmente en el aspecto macroscopico de la pulpa,podemos
distinguir o diferenciar dos tipos de intervenciones: apexogenesis y
apexificacion.
Apexogenesis
Es el tratamiento de dientes con rizogenesis incompleta con pulpa
vital, en estos casos lamaduracion radicular se lleva acabo a
expensas de la propia pulpa mediante pulpotomia.
Clasificacion del desarrollo radicular según Walton:
Apice de tipo arcabuz: cuando las paredes del conducto
sondivergentes con aspecto mas amplio en apice que en
cervical.
Apice de tipo no arcabuz: cuando las paredes del conducto
son paralelas o un poco convergentes (aspecto piramidal y
el volumen apical menoral cervical )
Clasificacion de patterson(1958)
Tipo 1.- desarrollo periapical de la raiz con lumen apical
mayor que el diametro del csi conducto.
Tipo 2.- desarrollo completo de la raiz perocon lumen
apical mayor que el conducto.
Tipo 3.- desarrollo completo de la raiz con lumen apical de
igual diametro que el conducto.
Tipo 4.- ddesarrollo de la raiz con diametro apical menor
que elconducto.
Tipo 5.- desarrollo completo radicular con un tamano apical
microscopico.
Diagnostico del estado pulpar
Sintomas
Aspecto macroscopico
Pruebas termicas y electricas
Examenradiografico
Planificacion del tx
El estado de la pulpa
El grado de desarrollo radicular
Tecnica
1.- se anestesia la zona y se coloca el dique de goma.
2.- se elimina el tejido pulpar inflamado
3.- se...
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