Articulo interacciones nutrientes farmacos

Interacción de Alimentos y Drogas:
Consecuencias para la Nutrición y Estado de Salud

RESUMEN

Interacciones de fármacos y los alimentos se definen como alteraciones de la farmacocinética y farmacodinamia de un medicamento o elemento nutricional o un compromiso en el estado nutricional, como resultado de la adición de un medicamento. Los pacientes ancianos están particularmente en riesgodebido a que más del 30% de todos los medicamentos se toman por esta población. La falta de identificar y gestionar adecuadamente las interacciones fármaco-nutriente puede llevar a consecuencias graves. Por ejemplo, las interacciones entre medicamentos y nutrientes puede resultar en disminución de la absorción de ciertos antibióticos por vía oral y puede conducir a concentraciones subóptimas deantibióticos en el sitio de la infección. Esto predispone al paciente a fracaso del tratamiento. La inducción o inhibición de las enzimas en el intestino de los nutrientes puede dar lugar a un cambio significativo en la biodisponibilidad oral de medicamentos o viceversa. Por ejemplo, el zumo de pomelo es un inhibidor selectivo del CYP3A4 intestinal. La exposición global de algunas drogas puede seraumentada en más de cinco veces cuando se toma con jugo de toronja y aumentar el riesgo de efectos adversos. El uso de ciertos medicamentos puede afectar la función del tracto gastrointestinal y puede conducir a una pérdida de electrolitos y fluidos corporales. Limitación de las prescripciones de medicamentos a los medicamentos esenciales para el menor periodo de tiempo posible y re-evaluacionesperiódicas del tratamiento elegidos son esenciales para minimizar las interacciones negativas entre medicamentos y nutrientes.
INTRODUCCIÓN
En las interacciones pasadas, alimentos y los fármacos (interacciones entre medicamentos y nutrientes) se limita a determinar si la ingesta de comida pueda afectar la absorción del fármaco y por lo tanto influir en la biodisponibilidad de un fármaco. En elpasado, las interacciones medicamentosas de alimentos (las interacciones entre medicamentos y nutrientes) se limita a determinar si la ingesta de comida pueda afectar la absorción del fármaco y por lo tanto influir en la biodisponibilidad de un fármaco. Más tarde, se demostró que la alimentación enteral también podría afectar a la farmacocinética de los medicamentos. Hasta hace poco, estas interaccionesno estaban claramente definidas y caracterizadas en la literatura. Estudios bien diseñados sobre la epidemiología de las interacciones medicamentosas de alimentos y métodos normalizados de gestión y consenso hacia las interacciones específicas entre medicamentos y nutrientes que faltan.
Las interacciones fármaco-nutrientes son definidas como alteraciones de la farmacocinética y farmacodinamiade un medicamento o elemento nutricional o un compromiso en el estado nutricional, como resultado de la adición de un medicamento. Farmacocinética se refiere a la descripción cuantitativa de drogas disposición, que incluye la absorción, distribución, metabolismo, y la excreción. Farmacodinámica se refiere a los efectos fisiológicos o clínicos de un medicamento.
Interacciones de alimentos ymedicamentos puede dar lugar a dos efectos clínicos principales: o bien una disminución de la biodisponibilidad de un fármaco, lo que predispone al fracaso del tratamiento, o una mayor biodisponibilidad, lo que aumenta el riesgo de eventos adversos e incluso puede precipitar toxicidad.
Paciente poblaciones que tienen un mayor riesgo de sufrir de eventos adversos asociados con las interacciones entremedicamentos y nutrientes son pacientes de edad avanzada, los pacientes con cáncer y / o desnutrición, trastornos del tracto gastrointestinal, síndrome de inmunodeficiencia adquirida, los que reciben nutrición enteral y los receptores de trasplantes.
Los pacientes ancianos están particularmente en riesgo debido a que más del 30% de todos los medicamentos se toman por esta población. Entre los...