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ENFERMEDADES GASTRICAS
Grabación Dra.
La impresión de una hemorragia digestiva puede ir desde sangre oculta enheces positivas a una hemorragia masiva que de rectorragia.
OJO Las melenas nunca es hemorragia digestiva inferior.
La obstrucción pilórica por la misma ulcera que da vómitos tardíos y fétidos, yaque hay comida acumulada de 4 y 5 días. Los pacientes adelgazan se ponen caquéxicos y hay penetración a otros órganos, más frecuente a páncreas. Esto causa un dolor crónico
Obstrucción, penetración,perforación y hemorragia son las complicaciones del as ulceras.

TRAUMATISMO Y ABSCESOS HEPATICOS
Grabación Dra.
El tratamiento conservador para esto pacientes son, estudios tomográficos yla vigilancia clínica. Esto se realiza en aquellos traumas donde el hígado ya no está sangrando, el hematoma no es expansivo, no hay hemorragias activas.
Es importante diagnosticar los signos deirritación peritoneal, si un paciente tiene tendencia a un shock hipovolémico hay que enviarlo a Qx o ya se le han transfundido más de 4 unidades, o aparezcan signos de irritación peritoneal.ABSCESOS HEPÁTICOS
Una obstrucción distal del colédoco, ya sea por un tumor, un cálculo o un Ca de cabeza de páncreas un ca de duodeno, pueden infectarse y viajar por vía biliar y sembrarse en el hígado.Hay vía hematógena por medio de la vena porta y arteria hepática, por contigüidad que es la diseminación directa. Estos pueden ser por diverticulitis, una apendicitis, un piocolecisto, ya que viajanlas bacterias.
El absceso piógenos es más pequeño y múltiples el amebiano es grande y único
Diferencias:
Piógenos | Amebianos |
* Fiebre aguja * Mayor toque del estado general *Leucocitosis marcada con desviación a la izquierda en el hemograma * En la aspiración por aguja fina la característica es como es pasta de anchoa * Ictericia * Fosfatasas alcalinas MAS elevadas...